患者女，59岁，因“右膝关节肿胀、双手远端指间关节红肿、疼痛20

【名词&注释】

肾衰竭(renal failure)、脑水肿(brain edema)、低钠血症、类风湿(rheumatoid)、呼吸困难(dyspnea)、血常规(blood routine)、环瓜氨酸肽、诺氟沙星(norfloxacin)、非甾体消炎药(non steroidal anti inflammatory agents)、性休克(stubborn shock)

[单选题]患者女，59岁，因“右膝关节肿胀、双手远端指间关节红肿、疼痛20天”来诊。患者于20天前出现右膝关节肿胀，随后逐渐出现双足背、双踝肿胀，双手远端指间关节、双腕肿痛，服用非甾体消炎药^{(non steroidal anti inflammatory agents)}治疗效果不佳，渐出现鼻梁疼痛，鞍鼻，声音嘶哑，咳嗽，呼吸困难，吸气时明显。实验室检查：血常规未见明显异常，红细胞沉降率58mm/1h，C-反应蛋白20mg/L，类风湿因子（-），抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体（-）。

A. C

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学习资料：

[单选题]儿童应避免使用的抗菌药是：

A. A．替卡西林
B. B．头孢克洛
C. C．克拉霉素
D. D．诺氟沙星^{(norfloxacin)}
E. E．呋喃唑酮

[单选题]男孩，11岁，高热头痛2～3天，伴呕吐，于8月2日入院。入院后第2天体温更高，达40℃，抽搐后随即神志不清，瞳孔对光反射迟钝，颈有阻力，心率转慢，每分钟60次，腹壁反射消失，四肢肌张力增高。血白细胞数>30×109/L，中性粒细胞0.8。正准备做腰穿，突然出现呼吸节律不整，有双吸气出现。（）

A. 感染性休克^{(stubborn shock)}
B. 肝功能衰竭
C. 脑水肿、脑疝
D. 低钠血症、低血钾
E. 肾衰竭

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