男，37岁。自幼起咳嗽、咳痰、喘息，多为受凉后发作，静滴“青霉

【名词&注释】

肺结核(pulmonary tuberculosis)、青霉素(penicillin)、地西泮(diazepam)、不规则(irregular)、结核杆菌(mycobacterium tuberculosis)、完全缓解(complete remission)、大汗淋漓、氨茶碱、地塞米松、浸润性病灶

[单选题]男，37岁。自幼起咳嗽、咳痰、喘息，多为受凉后发作，静滴“青霉素”可缓解，10～12岁无发作，20岁后又有1次大发作，发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧，肺部可闻及哮鸣音，静脉推注“氨茶碱、地塞米松”可完全缓解。自后反复出现夜间轻微喘息，每周发作3次以上，不能入睡，PEF变异率为35%。查体：双肺听诊未闻及干湿啰音，心率89次/分。

A. D

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学习资料：

[单选题]肺结核咯血的最常见原因为（）

A. 病灶钙化
B. 病灶形成纤维化
C. 渗出和空洞病变
D. 病灶出现硬结
E. 血小板减少

[单选题]女性，35岁，患肺结核已3年，治疗不规则，2天前受凉后发热，T38℃，体检无明显异常，胸片示两上肺片状阴影，伴不规则透亮区，为判断肺结核是否有活动，下列最有意义的是（）

A. 痰结核杆菌阳性
B. 胸片上有空洞性病变
C. 胸片上浸润性病灶
D. 发热等结核中毒症状
E. 血沉增高

[单选题]确诊肺癌最可靠的依据是（）

A. 胸部X线检查
B. 痰细胞学和纤维支气管镜检查
C. 胸部CT检查
D. 放射性核素肺扫描
E. 病史、体征

[单选题]女性，59岁，慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并常有尿少、下肢水肿。3天前"感冒"，自服"感冒通"后热退，但气急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。体检见神志恍惚，呼吸浅速，频率28次／分，发绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7．29，PaCO2210．5kPa（80mmHg），PaO26．1kPa（46miniJg）

A. E

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