【名词&注释】
肝硬化(liver cirrhosis)、大小便失禁(gatism)、移动性(mobility)、丙氨酸转氨酶(alanine aminotransferase)、总胆红素(total bilirubin)、天冬氨酸(aspartic acid)、自主运动(independent movement)、结合胆红素(conjugated bilirubin)、双下肢(both lower limbs)
[单选题]中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是:()。
A. 各种刺激无反应
B. 不能唤醒
C. 无自主运动(independent movement)
D. 深浅反射均消失
E. 大小便失禁
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学习资料:
[多选题]患者,男性,31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落,头部着地,当即不省人事,头部伤口渗血,被急送到医院。检查:T36℃,P130次/分,R10次/分,BP80/50mmHg,深度昏迷,GCS4分,脉搏细速,呼吸微弱,双瞳孔散大约7mm,各种反射消失。
A. A, B, C, D, E, F
[多选题]患者男性,52岁,于2006年9月26日因“黑便5小时”入院。患者既往有肝炎、肝硬化病史5年,于2005年3月、11月及2006年4月因“肝硬化腹水”先后3次住院,病情好转出院,出院后一直服用保肝药物。本次入院前自觉乏力症状加重,恶心、未吐,排暗红色血便4次,量约1600ml。入院后查体:贫血貌,血压66∕31mmHg(1mmHg=0.133kPa),全身皮肤黏膜及巩膜中度黄染,心肺未见异常,肝肋下未触及,脾左肋下7cm,移动性浊音阴性,双下肢(both lower limbs)无水肿。实验室检查:血红蛋白63g∕1,血小板(P1T)50×109∕1,总胆红素68μmo1∕1,结合胆红素(conjugated bilirubin)19μmo1∕1,丙氨酸转氨酶(A1T)65U∕1,天冬氨酸转氨酶(AST)85U∕1,凝血酶原时间(PT)20秒,凝血酶原活功度(PTA)0.41,血钠127mmo1∕1。
A. C, E
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