患者男，68岁，因“多尿、多饮20余年，伴双下肢麻痛2年”来诊。

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、心理疾病(psychological disease)、渗透压(osmotic pressure)、高钠血症(hypernatremia)、苯妥英钠(phenytoin sodium)、肥胖症(obesity)、颈静脉(jugular vein)、碳酸氢(bicarbonate)、高热量(high calorie)、双下肢(both lower limbs)

[填空题]　患者男，68岁，因“多尿、多饮20余年，伴双下肢^{(both lower limbs)}麻痛2年”来诊。患者糖尿病病史2年余，平素血糖控制在FPG 7.0~8.0 mmol/L，2hPG 10.0~11.0 mmol/L。既往有高血压病史20余年。查体：BP 135/76 mmHg；意识清楚，精神可；口唇无发绀，颈静脉^{(jugular vein)}无充盈；双肺呼吸音清，未闻及明显干、湿性啰音。HR 80次/min，律齐，无杂音；腹部（－）；双下肢^{(both lower limbs)}无水肿，双下肢^{(both lower limbs)}浅感觉减退。

针对该患者疼痛的对症治疗有(提示：患者诉双下肢^{(both lower limbs)}麻痛，偶尔有电击样痛感。查体：双下肢^{(both lower limbs)}浅感觉减退，震动觉减退。)

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学习资料：

[多选题]低钙血症的表现可能包括( )

A. 口周麻木、手足抽搐等神经症状
B. 心电图改变包括QT间期缩短等
C. 低钙可导致佝偻病和骨软化症的表现
D. 长期低钙可导致基底核钙化
E. 甲旁减血钙明显降低时血PTH水平肯定低于正常

[单选题]关于肥胖症的病因，叙述错误的是

A. 肥胖症是遗传和环境因素共同导致的
B. 某些心理疾病也与肥胖症的发生有关
C. 体力活动减少导致肥胖症风险增加
D. 高热量^{(high calorie)}的快餐类食物可使患肥胖症风险增加
E. 低出生体重患儿成年后肥胖症风险小，而出生体重过重则成年后肥胖症风险增加

[多选题]下列指标中提示胃泌素瘤预后不良的有

A. 肝转移
B. 伴库欣综合征
C. 肿瘤直径＞3.0 cm
D. 与MEN-1相关
E. 原发瘤位于胰腺

[单选题]关于尿崩症的描述错误的是

A. 24小时尿量多为5～10L
B. 当口渴中枢损伤时，极易发生高热、谵妄等严重并发症
C. 尿比重一般在1．005以下
D. 为高渗性多尿，渗透压290～600mOsm／L
E. 当水分摄入不足时，血浆渗透压及血钠明显升高，出现高钠血症

[单选题]关于生长激素作用的叙述，错误的是 ( )

A. 加速蛋白质的合成
B. 促进脂肪的合成
C. 生理水平可加强葡萄糖的利用
D. 过量时可抑制葡萄糖的利用
E. 促进骨、软骨、肌肉的分裂增殖

[单选题]DKA时补碱的指征

A. 碳酸氢^{(bicarbonate)}根<15mmol／L
B. 碳酸氢^{(bicarbonate)}根<10mmol／L
C. 碳酸氢^{(bicarbonate)}根<5mmol／L
D. pH<7.2
E. pH<7.35

[单选题]上达头部巅顶的经脉是（ ）

A. 足少阳胆经
B. 手少阳三焦经
C. 手太阴肺经
D. 足厥阴肝经
E. 手少阴心经

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