12岁女孩，发热8天，体温38℃～39℃，刺激性咳嗽明显，胸痛。查体

【名词&注释】

脑出血(cerebral hemorrhage)、室间隔(interventricular septum)、季节性(seasonal)、高钾血症(hyperkalemia)、呼吸困难(dyspnea)、慢性肾炎(chronic nephritis)、肥厚型梗阻性心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)、用力肺活量(fvc)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、颈静脉充盈(jugular vein distension)

[单选题]12岁女孩，发热8天，体温38℃～39℃，刺激性咳嗽明显，胸痛。查体：双肺散布干啰音，胸片：左肺下野淡薄片状阴影。

A. C

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学习资料：

[单选题]男性，50岁。反复咳嗽、咳痰4年，近半年来发作时常伴呼吸困难。体检：双肺散布哮鸣音，肺底部有湿啰音。肺功能测定：一秒钟用力呼气容积／用力肺活量^(fvc)为55%，残气容积／肺总量为35%。诊断应考虑为（）。

A. 慢性单纯型支气管炎
B. 慢性喘息型支气管炎
C. 支气管哮喘
D. 慢性支气管炎合并肺气肿
E. 支气管哮喘合并肺气肿

[单选题]女性，32岁，阵发性上腹痛2年，夜间加重，疼痛有季节性，冬季明显，有反酸，为进一步确诊，首选的检查方法是（）。

A. X线钡餐检查
B. 胃镜
C. 胃液细胞学检查
D. 胃液分析
E. B超

[单选题]对诊断消化性溃疡穿孔最有价值的临床表（）。

A. 突发上腹邵剧痛
B. 腹式呼吸消失
C. 上腹部压痛明显
D. 上腹部有反跳痛
E. 肝浊音界消失

[单选题]慢性肾炎患者，近来少尿、嗜睡，血压170/110mmHg，血BUN40mmol/L，CO-CP12mmol/L，血K7.4mmol/L，心电图示T波高尖，今日突然抽搐、意识丧失、心跳骤停而死亡，其死亡原因是（）。

A. 尿毒症脑病
B. 高钾血症
C. 代谢性酸中毒^{(metabolic acidosis)}
D. 心功不全
E. 脑出血

[单选题]男性，28岁。活动后心悸气短，胸闷、乏力3年，1年前于活动中晕厥，以后发作3次。查体：胸骨左缘3肋间3/6收缩期杂音。X线片：心影轻度增大。心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有Q波。超声：室间隔18mm。诊断是（）。

A. 心包炎
B. 心肌炎
C. 心肌梗死
D. 肥厚型梗阻性心肌病^{(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)}
E. 先心病，室缺

[单选题]女性，15岁，发现贫血、黄疸5年。脾肋下2.5cm，质中。血红蛋白90g/L，网织红细胞0.05，白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验：0.7%盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸

A. C

[单选题]男性，34岁，劳累后气急1年，近2个月来乏力、纳差伴腹胀就诊。体检：颈静脉充盈^{(jugular vein distension)}显著，心界轻度增大，心率100次／分，律齐，可闻及舒张早期额外心音。两肺呼吸音清，肝因大量腹水未能扪清，下肢水肿。X线检查示右侧胸腔轻至中度积液，心影呈三角形，搏动减弱，左、右心缘平直，未见心包钙化影。

A. C

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