男性，40岁，反复呕血1周，每次呕血量约500ml，无溃疡病及肝炎史

【名词&注释】

胃溃疡(gastric ulcer)、去甲肾上腺素(norepinephrine)、开放性(open)、静脉滴注(intravenous drip)、立止血(reptilase)、雷尼替丁(ranitidine)、移动性(mobility)、症状不明显(symptoms was not obvious)、主要症状(main symptoms)、利尿剂治疗(diuretic treatment)

[单选题]男性，40岁，反复呕血1周，每次呕血量约500ml，无溃疡病及肝炎史，为明确出血原因应选用何种检查（）

A. 选择性腹腔动脉造影
B. X线钡餐检查
C. 纤维胃镜
D. 三腔二囊管
E. 血液学检查

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学习资料：

[单选题]细菌性肝脓肿最常见原因是（）

A. 坏疽性阑尾炎
B. 肝开放性损伤
C. 溃疡病穿孔
D. 胆道化脓性感染
E. 膈下脓肿

[单选题]女，31岁。低热、乏力伴腹胀3个月。查体：腹部膨隆，腹壁柔韧感，有压痛和轻反跳痛，移动性^(mobility)浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断，最有价值的检查是（）

A. 腹部B型超声
B. 胃肠道钡剂检查
C. 血沉
D. 腹水细菌培养
E. 腹腔镜检查

[单选题]男，30岁。半年前胃镜检查诊断为十二指肠球部溃疡，尿素酶试验阳性，予奥美拉唑治疗4周后复查胃镜，溃疡愈合。近1周来又上腹痛，胃镜证实溃疡复发。本次治疗最好选用（）

A. 西咪替丁
B. 雷尼替丁
C. 奥美拉唑
D. 兰索拉唑
E. PPI三联

[单选题]女，30岁。肛门周围胀痛，伴畏寒、发热3天。检查：肛门周围皮肤发红，压痛明显。最可能的诊断是（）

A. 肛门旁皮下脓肿
B. 肛瘘炎
C. 混合痔
D. 内痔
E. 肛瘘

[单选题]男性，59岁，不规则反复上腹痛3年，纳差。突然呕血3次，每次约300ml，积极治疗24小时不能止血。血压12.3/6.8kPa（92/52mmHg），脉搏120次／分，进一步治疗宜用哪种措施（）

A. 雷尼替丁静脉滴注
B. 注射立止血
C. 服用去甲肾上腺素
D. 尽快手术
E. 输血输液

[单选题]男性，40岁，胃溃疡史6年，半年来加重，尤以进食后明显，近2天来呕血2次，排黑便4次，不宜选择的治疗是（）

A. 输血补液
B. 三腔双囊管压迫止血
C. 口服去甲肾上腺素止血
D. 禁食
E. 肌内注射立止血

[单选题]48岁，男性，肝硬化患者，有腹水。不规律服用利尿剂治疗^{(diuretic treatment)}，二天来出现嗜睡。体检：轻度黄疸，测I钠120mmol/L，血钾2.6mmol/L，氯化物2mmol/L，BUN0mmol/L，血pH7.5

A. E

[单选题]女性，35岁，低热、食欲下降、腹胀2个月，停止排气、排便1天，腹痛、恶心、呕吐4小时，既往有结核病史。查体发现脐周包块，肠鸣音亢进。

A. C

[单选题]男性，52岁，因腹胀不适2个月伴低热来院门诊。查体：神清，一般状态尚可，巩膜轻度黄染，肝肋下未及，脾肋下2指。肝功能A/C1.25，白蛋白30g/L。追问病史，10年前曾患乙肝，病史中无呕血、黑便史。GI示食管胃底静脉曲张，B超示腹水（+）。

A. C

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