2022泌尿外科主治医师题库普通外科学题库模拟系统301

1. [单选题]乳房结核常见的来源（）

A. 结核杆菌血行传播
B. 腋淋巴结结核沿淋巴道传播
C. 胸骨结核直接传播
D. 肋骨结核直接传播
E. 以上都不是

2. [单选题]直肠癌Dukes分期，不正确的是（）

A. D期：癌肿伴远处器官转移
B. B期：癌肿未超出浆肌层，伴淋巴结转移
C. C2期：癌肿侵犯肠壁全层，伴肠系膜动脉根部淋巴结转移
D. C1期：癌肿侵犯肠壁全层，伴肠旁系膜淋巴结转移
E. A期：癌肿未超出浆肌层，并且无淋巴结转移

3. [单选题]梗阻性黄疸的病人，血总胆红素342μmol/L（20mg/dl），肝内外胆管扩张。最有价值的检查是（）

A. MRI
B. CT
C. B超
D. ERCP
E. PTC

4. [单选题]下列下肢静脉曲张的临床特点，不正确的是（）

A. 病理改变在静脉壁中层的肌组织和弹力组织
B. 静脉壁薄弱和静脉压增高为主要病因
C. 主要发生在下肢浅静脉的大、小隐静脉
D. 交通支瓣膜功能不全时，应在曲张静脉切除后将交通支结扎切断
E. 曲张静脉内血的含氧量高于未曲张静脉

5. [单选题]胆囊切除时，需要同时行胆总管探查的指征，下列错误的是（）

A. 术前已证实或高度怀疑有胆总管结石
B. 术中胆道造影证实有结石，胆道梗阻或胆管扩张
C. 术中常规探查胆总管作为一种诊断手段
D. 术中发现胆总管扩张，管壁增厚或扪及胆总管结石、蛔虫或肿块
E. 胆总管内抽出脓性、血性或泥沙样胆色素^{(bile pigment)}颗粒

6. [单选题]男，16岁，左上腹被自行车碰伤后2小时，伤后腹痛，呕吐1次，为胃内容物，自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查：P110次／分，BP85/60mmHg，面色苍白，四肢湿冷，左上腹见-4cm×4cm皮下淤血斑，全腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，以左上腹为著。叩诊有移动性浊音，听诊肠鸣音较弱。

A. E

7. [单选题]患者男性，43岁。间断呕血、黑便2年入院，无发热、无黄染。患者既往患肝炎后肝硬化6年。入院体检：一般情况佳，腹稍膨隆、软，肝脾未及，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。入院检查CT检查示：肝硬化，脾大。上消化道造影示：重度食管静脉曲张。肝功能：胆红素正常，白蛋白36g/L，入院后行门奇断流术+脾切除术，术后5天拔除胃管后患者出现发热，体温38～39℃，腹腔引流出深色污浊的液体约200ml，伴轻度上腹疼痛。查体：上腹压痛，无明显反跳痛和肌紧张，伤口未见异常。

A. A

8. [单选题]男性，54岁，反复脓血便半年，每天3～4次，在当地曾按"痢疾"治疗无明显效果。近1个月出现腹胀，伴阵发性腹痛。查体：消瘦，腹稍胀、软，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动。

A. D

9. [单选题]甲状腺乳头状腺癌^{(papillary thyroid carcinoma)}、无淋巴结转移，手术治疗宜采取（）

A. 患侧甲状腺及峡部全切加对侧次全切除术
B. 甲状腺局部切除
C. 激素治疗
D. 手术切除+外放射治疗
E. 双侧甲状腺全切除术^{(total thyroidectomy)}+放射性碘治疗

10. [单选题]无痛性^(painless)、进行性加重的黄疸，常见于（）

A. 胰头癌
B. 急性化脓性胆管炎
C. 慢性胆囊炎
D. 急性胰腺炎
E. 壶腹周围癌

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