SLE心肌炎的临床表现有（）

【名词&注释】

狼疮性肾炎(lupus nephritis)、尿蛋白(urine protein)、肘关节(elbow joint)、尿沉渣(urinary sediment)、血常规(blood routine)、原发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura)、内在联系(internal relations)、抗炎药(anti-inflammatory drugs)、体重减轻(weight loss)、阿司匹林治疗(aspirin treatment)

[多选题]SLE心肌炎的临床表现有（）

A. 心动过速
B. 奔马律
C. 心音减弱
D. 脉压增大
E. 心前区疼痛

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[单选题]女性，39岁。反复关节痛2年，外院曾诊断为风湿性关节炎，给予阿司匹林治疗^{(aspirin treatment)}能缓解，1年前面部水肿，化验：尿蛋白（+++），A／G＝25／30g／L诊断为慢性肾炎肾病型，给予静脉注射白蛋白及稍利治疗症状好转。近2月牙龈出血，皮肤出现瘀点，月经量增多来诊，查Hb82g／L，WBC3．1×10／L，血小板60×10／L，患者最可能的诊断是（）

A. 风湿性关节炎，慢性肾炎，血小板减少性紫癜及失血性贫血
B. 慢性肾炎，肾功能不全及由尿毒症引起造血系统改变
C. 原发性血小板减少性紫癜合并继发性贫血
D. 系统性红斑狼疮
E. 全血细胞减少，再生障碍性贫血待除外

[单选题]女性，54岁，2年来双指端出现溃疡、瘢痕。半年进食发噎，2天来气短。血压170／112mmHg。尿蛋白++（1．5g／d），尿沉渣RBC10～30／HP，肾大，胸片双下肺间质纤维化。临床的诊断是（）

A. 血管炎
B. 食管肿物
C. 慢性肾炎
D. 系统性硬化病
E. 肺间质纤维化

[单选题]狼疮性肾炎的活动病理是（）

A. 细胞性新月体肾炎
B. 轻度系膜增生性肾小球肾炎
C. 肾小球微小病变
D. 纤维性新月体肾炎
E. 增生硬化性肾小球病变

[单选题]患者，女性，65岁。双下肢皮肤紫癜1个月入院。伴有低热，双手小关节、膝关节、踝关节疼痛，无关节肿，晨僵约10分钟。查体见口腔多个龋齿，无关节畸形、肿胀及压痛。化验血常规正常，ANA1：160阳性，RF1：320阳性，抗SSA抗体阳性，余自身抗体均阴性。蛋白电泳：γ球蛋白30％。该患者最可能诊断是（）

A. 类风湿关节炎
B. 过敏性紫癜
C. 病毒感染
D. 原发性干燥综合征
E. 骨关节炎

[单选题]雷诺现象的病理生理基础是（）

A. 动脉血管壁的炎症
B. 副交感神经活性过高
C. 血管内皮细胞的功能异常
D. 交感神经活性过高
E. 以上都不是

[多选题]pSS常见的呼吸系统病变是（）

A. 肺大疱
B. 肺血管病变
C. 肺泡病变
D. 肺间质病变
E. 支气管病变

[单选题]女性，65岁，间断发作双手小关节疼痛2年，无肿胀，伴晨僵约20分钟，其余关节未受累，血尿常规正常，血沉正常，RF（-）。

A. B

[单选题]女性，45岁。自觉清展两手指间和掌指关节强直，4个月后运动时疼痛和肿胀。给予阿司匹林、其他的非固醇类抗炎药^{(anti-inflammatory drugs)}和金制剂等治疗均未见效，且病情渐恶化，出现乏力、食欲缺乏、体重减轻^{(weight loss)}及不规律发热，两肘关节有运动障碍，血清γ-球蛋白升高，类风湿因子（++），ESR60mm／第1小时末，CRP升高

A. D

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