女性，58岁。9个月来皮肤瘙痒，1个月前经旁人发现皮肤有黄染而住

【名词&注释】

淀粉酶(amylase)、肠梗阻(intestinal obstruction)、原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis)、血尿素氮(blood urea nitrogen)、活动性出血(active bleeding)、阵发性(paroxysmal)、肝脾肿大(hepatosplenomegaly)、不符合(inconformity)、痉挛性(spastic)、性溃疡(venereal ulcer)

[单选题]女性，58岁。9个月来皮肤瘙痒，1个月前经旁人发现皮肤有黄染而住院。无腹痛，胃纳尚可，大便正常，体检皮肤有明显黄染，皮肤有搔痕，肝肋下3cm，质硬充实，脾肋下6cm，TB85.5μmol／L，CB46.8μmol／L，白蛋白30g／L，球蛋白42g／L，ALT56U，ALP820U／L，GGT94.5U／L，IgG19.6g／L，IgA16.9g／L，IgM8.6g／L，B超肝脾肿大^{(hepatosplenomegaly)}，总胆管6mm，肝内胆管无扩张。

A. C

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[单选题]一肠结核病人，出现右下腹阵发性绞痛伴腹胀、肠鸣音亢进，并可见肠蠕动波，该病人不宜作哪项检查（）

A. X线胃肠钡餐
B. X线钡灌肠
C. 腹部平片
D. 大便常规
E. 以上都不是

[单选题]男性，20岁。1周来有食欲减退，恶心、呕吐，尿色加深，巩膜有轻度黄染，以往无肝炎史。下列哪一项提示HBV在体内复制并具有传染性（）

A. HBsAg
B. 抗HBs
C. 抗HBc
D. HBeAg
E. 抗HBe

[单选题]女性，60岁。因黄疸持续不退半年伴皮肤瘙痒，肝脾肿大^{(hepatosplenomegaly)}，诊断为原发性胆汁性肝硬化，下列哪项不符合^{(inconformity)}该病的诊断（）

A. 患者以女性居多
B. 与自身免疫有关
C. 肝内胆汁淤滞
D. 血清胆固醇升高
E. 最早病变为肝小叶中心坏死

[单选题]急性水肿型胰腺炎恢复肠内营养的指征为（）

A. 血清淀粉酶恢复正常
B. 腹痛消失
C. 腹胀消失
D. 血清脂肪酶恢复正常
E. 尿淀粉酶恢复正常

[单选题]消化性溃疡^{(venereal ulcer)}X线钡餐检查征象中对溃疡有确诊价值的是（）

A. 龛影
B. 球部畸形
C. 十二指肠球部激惹
D. 局部压痛
E. 胃大弯痉挛性^(spastic)切迹

[单选题]下列哪些情况证明仍有活动性出血（）

A. 肠鸣音5次／分
B. 排暗红色血便
C. 血压90/60mmHg，脉搏100次／分
D. 尿量增多
E. 血尿素氮升高

[单选题]男性，46岁。确诊胃癌后行手术治疗，见胃窦部1.2cm×1.2cm腔内肿块，胃周淋巴结肿大。病理示癌侵及釉膜层及黏膜下层，淋巴结已有转移。

A. A

[单选题]男性，35岁。反复上腹痛伴反酸15年，疼痛于空腹时加重，饭后缓解，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近7天来上腹痛伴呕吐，呕吐有酸臭味。

A. E

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