女性，39岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛，

【名词&注释】

致病菌(pathogenic bacteria)、胆石症(cholelithiasis)、胆总管(common bile duct)、移动性(mobility)、急性梗阻性化脓性胆管炎(acute obstructive suppurative cholangit ...)、主要原因(main cause)、括约肌(sphincter)、间歇性(intermittent)、尿胆红素(urine bilirubin)

[单选题]女性，39岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛，继之高热39.2℃，疼痛向右肩背部放射，无黄疸，来院急诊。查体：右上腹压痛、反跳痛。

A. C

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[单选题]关于Charcot三联征的描述，下列哪项不正确的是()

A. A．胆绞痛系括约肌^(sphincter)和胆管平滑肌痉挛所致
B. B．寒战高热是细菌、毒素入血的全身感染症状
C. C．间歇性^{(intermittent)}黄疸是肝外胆管结石的特点
D. D．胆绞痛发作后一般立即出现寒战高热和黄疸
E. E．如再出现休克和精神症状，可诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎

[单选题]X线检查发现胆囊或胆管内有气体应考虑为（）。

A. 胆管炎
B. 胆道蛔虫
C. 胆道肠道内瘘
D. 胆石症、慢性胆囊炎
E. 胆囊沙门菌感染

[单选题]无结石性胆囊炎发生的主要原因（）。

A. 胆道蛔虫引起感染
B. 胆汁淤滞
C. 致病菌随血扩散
D. 迷走神经功能亢进
E. 胆汁中胆固醇含量增加

[单选题]女性，46岁。反复发作右上腹疼痛4年，再发伴黄疸3天，B超示胆囊内强光团伴声影，胆总管直径0.8cm。

A. B

[单选题]女性，53岁。上腹部持续性疼痛伴腰背部放射痛12小时，伴呕吐，吐后腹痛不减轻。既往有胆总管结石病史。查体：体温38℃，腹略膨隆，上腹正中压痛，轻度肌紧张，反跳痛。移动性浊音（+），肠鸣音减弱。血白细胞20×109/L，尿胆红素^{(urine bilirubin)}（-），血清钾4mmol/L，血清钠135mmol/L，血清氯106mmol/L。

A. E

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