一患者3小时前急起剧烈胸痛，大汗，尿量减少，脉细弱，PCWP与左

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、体格检查(physical examination)、室性早搏(ventricular premature beat)、尿蛋白(urine protein)、尿激酶(urokinase)、利尿剂(diuretic)、钙拮抗剂(calcium antagonist)、心律不齐(arrhythmia)、内冠状动脉成形术、双下肢水肿

[单选题]一患者3小时前急起剧烈胸痛，大汗，尿量减少，脉细弱，PCWP与左室舒张末期压力均明显增高。为早期进行冠脉再灌注，宜首选何种方法（）

A. A.尿激酶溶栓治疗B.急诊冠脉旁路移植术C.大量输液补充血容量D.主动脉内气囊反搏E.经皮腔内冠状动脉成形术

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[单选题]用药物治疗扩张型心肌病时应慎用下列哪种药物（）

A. A.利尿剂B.扩血管药物C.血管紧张素转换酶抑制剂D.钙拮抗剂^{(calcium antagonist)}E.β受体阻滞剂

[单选题]男性，65岁，因咳嗽，咳黄痰，喘息10天，加重伴心慌，尿少、双下肢水肿2天来急诊。查体口唇紫绀，呼吸急促，双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音，心率130次/分，心律不齐^(arrhythmia)，肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。若此病人死亡，最常见的原因是（）

A. A.电解质紊乱B.休克C.呼吸衰竭D.消化道出血E.心律失常

[单选题]一高血压患者，48岁，突起左胸撕裂性剧痛，晕厥，一侧上肢脉搏消失。

A. C

[单选题]男，55岁，糖尿病史8年，反复头晕近5年，2天来头晕加重，伴有恶心、无呕吐，送往急诊，检查神志清楚，血压230/130mmHg，血糖10mmol/L，尿蛋白（++），尿糖（+），尿KET（-）。

A. C

[单选题]男，70岁，高血压病史30年，近日因劳累，血压明显波动，时有恶心，入院治疗，入院时血压180/110mmHg，尿蛋白（++），血肌酐180mmol/L，Hb90g/L，眼底检查视网膜絮状渗出。

A. B

[单选题]男，14岁，心悸、气短1O天。患者在3周前有发热、咽痛病史，体格检查心界向左下扩大，心音低钝，心电图是窦性心动过速、频发室性早搏。

A. C

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