患者男，52岁，15d前始出现双下肢麻木无力，排尿困难，后逐渐向

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、带状疱疹(herpes zoster)、脊神经根(spinal nerve roots)、自下而上(from below)、共济失调(ataxia)、退行性变(degeneration)、痉挛性瘫痪(spastic paralysis)、肌萎缩(muscular atrophy)、分离性(separation)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]患者男，52岁，15d前始出现双下肢^{(both lower limbs)}麻木无力，排尿困难，后逐渐向上进展。查体：无棘突压痛；脐以下痛觉减退，触觉存在。

A. C

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学习资料：

[单选题]脊髓压迫症最常见的原因是（）

A. 炎症
B. 肿瘤
C. 外伤
D. 出血
E. 退行性变

[单选题]急性脊髓压迫症时实施减压应在（）

A. 3h内
B. 6h内
C. 12h内
D. 18h内
E. 24h内

[单选题]脊髓压迫症临床表现中的脊神经根受压症状（）。

A. 发热、畏光、头痛、肌痛、恶心、呕吐、全身无力，神经系统检查可见颈项强直和Kernig征
B. 脊神经根受压可产生灼痛、撕裂痛或钻痛，可放射到相应皮肤节段，活动脊柱、咳嗽、打喷嚏时疼痛加剧，适当改变体位可减轻。病灶位于脊髓腹侧时。可刺激和损害脊神经前根，引起节段性肌痉挛和肌萎缩^{(muscular atrophy)}
C. 脊髓前角受压时可出现节段性下运动神经元性瘫痪，受损范围内的肢体或躯干肌肉萎缩、无力、肌肉纤颤。皮质脊髓束受损时，受压平面以下肢体痉挛性瘫痪^{(spastic paralysis)}。前角及前根受累引起病变节段支配肌肉松弛性瘫痪，急性期损害表现为脊髓休克。病变水平以下呈迟缓性瘫
D. 脊髓丘脑束受损产生对侧2～3个节段以下的躯体痛温觉减退，髓内病变早期为区内分离性^(separation)感觉障碍，累及脊髓丘脑束时感觉障碍自病变节段向下发展，鞍区最后受累。髓外病变感觉自下而上发展至受累节段。后索病变产生病变水平以下同侧深感觉缺失。晚期出现脊髓横贯性掼害，损害平面以下各感觉缺失
E. 意识模糊、共济失调、局灶性脑损害，病变轻、预后好，患者多有腰部带状疱疹史

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