男性，40岁，因高热、胸闷、气短抗感染治疗1个月效果不明显入院

【名词&注释】

呼吸困难(dyspnea)、抗结核治疗(anti-tuberculosis treatment)、结核杆菌(mycobacterium tuberculosis)、抗感染治疗(anti-infection treatment)、缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)、结核性心包炎(tuberculous pericarditis)、兼性厌氧菌(facultative anaerobe)、主要症状(main symptoms)、双下肢水肿、颈静脉充盈(jugular vein distension)

[填空题]男性，40岁，因高热、胸闷、气短抗感染治疗1个月效果不明显入院。体检：体温39℃，颈静脉充盈^{(jugular vein distension)}，心音弱，心率90次/分，律齐。肝肋下2cm，肝颈回流征阳性，双下肢水肿。胸片显示：心影扩大。胸部B超示：心包腔内少量积液，左右胸腔少量积液。PPD试验强阳性。给予抗结核治疗和肾上腺皮质激素治疗。

假如患者最终发生了缩窄性心包炎，出现双侧胸腔中等量积液，肝淤血，双下肢水肿，经抗结核治疗体征无明显改善，最佳手术时机最好在抗结核治疗后

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学习资料：

[单选题]患者，女，38岁，剧烈咳嗽后突然出现呼吸困难，胸透显示左侧气胸，查体可出现的体征有

A. 叩诊过清音
B. 语颤增强
C. 呼吸音消失
D. 左侧布满湿啰音
E. 肋间隙吸气性凹陷

[单选题]法洛(Fallot)四联症

A. 肺性发绀
B. 混合性发绀
C. 淤血性发绀
D. 缺血性发绀
E. 心性混血性发绀

[单选题]发绀伴杵状指

A. 大量气胸
B. 法洛(Fallot)四联症
C. 休克
D. 缩窄性心包炎
E. 贫血

[单选题]关于结核杆菌正确的是

A. 需氧菌
B. 厌氧菌
C. 兼性厌氧菌^{(facultative anaerobe)}
D. 兼性需氧菌
E. 既需氧又厌氧细菌

[单选题]胸痛的性质可提示某种疾病，下列哪项正确

A. 绞窄性痛--肺梗死
B. 闷痛--肺癌
C. 撕裂痛--带状疱疹
D. 刀割样痛--干性胸膜炎
E. 尖锐刺痛--心绞痛

[单选题]左心功能不全的主要症状^{(main symptoms)}为

A. 咯血
B. 胸痛
C. 呼吸困难
D. 少尿
E. 咳嗽、咳痰

[单选题]超声心动图能测出心包积液，估计其液体量至少已达( )

A. <30ml
B. 50ml
C. 150ml
D. 250ml
E. 500ml

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