男性，48岁。右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包块1个月。半年前无

【名词&注释】

通透性(permeability)、脑梗死(cerebral infarction)、腹膜炎(peritonitis)、血液循环(blood circulation)、乙肝两对半、广谱抗生素、急性化脓性阑尾炎(acute suppurative appendicitis)、外周血管(peripheral vascular)、性休克(stubborn shock)、药物过敏史(drug hypersensitivity history)

[填空题]男性，48岁。右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包块1个月。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛，为持续性，有时向右肩背部放射。近1个月来，右上腹痛加重，腹胀，食欲减退，阵阵恶心，偶有发热，体温最高38.1℃。发病以来，睡眠差，腹泻，小便正常，体重下降约5kg。既往有乙型肝炎病史15年，否认疫区接触史，无烟酒嗜好，无药物过敏史^{(drug hypersensitivity history)}。家族史中无遗传性疾病及类似疾病史。查体：T36.7℃，P78次／分，R12次／分，BP110／70mmHg。发育正常，营养一般，神志清楚可合作，全身皮肤无黄染，巩膜轻度黄染，双锁骨上窝未扪及肿大淋巴结。心肺（-）。右上腹显饱满，无腹壁静脉曲张。腹软，右上腹压痛，无反跳痛和肌紧张，右肋缘下3cm触及肝脏，边缘钝，质韧，有触痛，脾于左肋缘下未及，腹叩呈鼓音，无移动性浊音，肝上界于右锁骨中线第5肋间叩出，肝区叩痛，肠鸣音8次／分。肛门指诊未及异常。

为明确诊断，当前应安排的辅助检查是

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学习资料：

[单选题]急性化脓性阑尾炎^{(acute suppurative appendicitis)}阑尾切除术后的最常见并发症是

A. 腹膜炎
B. 腹内出血
C. 粪瘘
D. 伤口感染
E. 腹腔内脓肿

[单选题]对开放性颅脑损伤，预防伤口和颅内感染的关键措施是（ ）

A. 严密观察病情变化
B. 应用广谱抗生素
C. 理疗改善局部血液循环
D. 加强营养，增强伤口愈合能力
E. 早期施行清创术

[单选题]男性，73岁，尿频、尿急5年，近1年来出现排尿迟缓，尿线细，尿后滴沥，既往5年前出现2次脑梗死，经神经科治疗2年明显改善，目前除行走略不稳以外，无其他明显的后遗症。该病人首诊时哪一项检查不是必需的

A. 直肠指诊
B. 尿流率
C. 血清PSA
D. 膀胱镜检查了解前列腺大小
E. 前列腺超声了解前列腺大小及残余尿

[单选题]过敏性休克^{(stubborn shock)}时体内下列哪一项变化不存在

A. 支气管收缩
B. 血管收缩
C. 小血管通透性升高
D. 血管床容积增大
E. 微循环淤血

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