男性，68岁。体检时发现心底部有舒张期哈气样杂音Ⅱ级，以胸骨右

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、临床表现(clinical manifestation)、先天性心脏病(congenital heart disease)、精神紧张(psychentonia)、相对性(relativity)、呼吸困难(dyspnea)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、高血压性心脏病(hypertensive heart disease)、风湿热(rheumatic fever)、风心病(rheumatic heart disease)

[单选题]男性，68岁。体检时发现心底部有舒张期哈气样杂音Ⅱ级，以胸骨右缘第二肋间最响，第二心音亢进，血压为24／12kPa（180／90mmHg），胸片示心脏呈靴形，主动脉增宽扭曲。最可能的诊断是（）

A. A.先天性心脏病，二叶式主动脉瓣B.风湿性心脏病^{(rheumatic heart disease)}，主动脉瓣关闭不全C.高血压性心脏病^{(hypertensive heart disease)}，相对性主动脉瓣关闭不全D.主动脉粥样硬化，主动脉瓣关闭不全E.夹层动脉瘤

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[单选题]关于主动脉瓣狭窄杂音特点，下列哪项是错误的()

A. A．杂音常在3/6级以下
B. B．杂音沿动脉传导，甚至达肱动脉
C. C．如伴心衰或二尖瓣关闭不全杂音减弱
D. D．响亮粗糙的杂音常伴震颤
E. E．如伴主动脉瓣关闭不全杂音增强

[单选题]患者女性，29岁，风湿热^{(rheumatic fever)}反复发作病史5年，劳累、精神紧张时易出现呼吸困难半年，偶有夜间呼吸困难。多次做心电图为窦性心律。未出现过下肢水肿，对于明确心脏瓣膜有无病变，下列哪项检查最有临床价值（）

A. 心导管检查
B. 超声心动图检查
C. 心脏核磁检查
D. 心脏活检
E. 心脏核素检查

[多选题]风心病^{(rheumatic heart disease)}二尖瓣关闭不全可导致（）

A. 左室扩大
B. 左房扩大
C. 肺动脉高压
D. 全心扩大
E. 右室扩大

[单选题]女性，23岁。2年来觉胸部不适，1年来胸闷、气急加重，常有肝区疼痛和下肢浮肿来院求治。体检：气急不能平卧，颈静脉怒张。心浊音界扩大，三尖瓣区可闻及收缩期吹风样杂音Ⅲ级，向心尖部传导。肺动脉瓣区可闻及收缩期杂音Ⅱ级和舒张期吹风样杂音Ⅱ级，P2亢进，分裂。心电图示右房右室增大，胸片示心影增大，肺动脉段明显突出，肺动脉干扩大。

A. D

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