患者男性，69岁，因“进行性排尿困难2年，加重伴尿痛1天”就诊。患

【名词&注释】

输尿管(ureter)、静脉滴注(intravenous drip)、头孢他啶(ceftazidime)、左氧氟沙星片(levofloxacin tablets)、精原细胞瘤(seminoma)、尿常规检查(urine routine examination)、头孢曲松钠注射剂、沉重感(a sense of heaviness)、环丙沙星片(ciprofloxacin tablets)、免疫法测定

[多选题]患者男性，69岁，因“进行性排尿困难2年，加重伴尿痛1天”就诊。患者无发热及腰痛。既往体健。查体：双肾区叩痛（-），直肠指诊（DRE）未及质硬结节。对该患者行抗生素治疗的合理方案为（）

A. 头孢曲松钠注射剂1.0g，静脉滴注，1次／12h×7d
B. 头孢他啶胶囊0.5g，口服，3次/d×3d
C. 环丙沙星注射剂0.25g，静脉滴注，2次/d×7d
D. 环丙沙星片^{(ciprofloxacin tablets)}0.25g，口服，2次/d×7d
E. 左氧氟沙星注射剂0.5g，静脉滴注，1次/d×7d
F. 左氧氟沙星片0.5g，口服，1次/d×7d

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[单选题]男性，52岁，排尿费力近半年多，且症状逐渐加重，近2个月出现腰骶部疼痛。为确诊首选()

A. A．脊柱、骨盆CT检查
B. B．肛诊及穿刺活检
C. C．尿液检查癌细胞
D. D．尿常规检查
E. E．膀胱镜检及活组织检查

[单选题]六十岁，男性，间歇性无痛性肉眼血尿2个月，尿出蚯蚓状血块，收入院，做膀胱镜检查：膀胱未见病征，右侧输尿管口喷血，有小凝血块。

A. E

[单选题]库欣病应属下列哪种情况引起的皮质醇增多症（）

A. 垂体腺瘤
B. 肾上腺皮质腺瘤
C. 异位促肾上腺皮质激素综合征
D. 促肾上腺皮质激素-非依赖性肾上腺大结节增生
E. 原发性色素沉着性结节性肾上腺皮质病

[多选题]患者男性，71岁，因“血尿1个月”就诊。患者于1个月前，无明显诱因出现无痛性全程肉眼血尿，无尿频、尿急，无排尿费力等不适。遂至门诊就诊。尿常规检查：尿隐血（+++）。CT检查图像见图13。以下哪些检查对于明确诊断有意义（）【提示】患者术后接受了膀胱灌注化疗，同时于门诊随访。术后10个月，患者再次出现无痛性肉眼血尿。

A. 血肿瘤标志物检测
B. 尿脱落细胞学检查
C. 膀胱镜检查
D. 泌尿系CT
E. 右侧逆行尿路造影
F. 右侧输尿管镜检查

[多选题]患者男性，34岁，因发现右侧睾丸持续增大3个月，右侧阴囊疼痛1天来诊。患者于20年前因左侧隐睾行左侧睾丸下降固定术，自述左侧睾丸降入阴囊后较对侧明显偏小。近1年，患者发现左侧阴囊内睾丸持续增大，无发热、疼痛及尿路刺激症状。1天前，突然出现左侧阴囊疼痛伴睾丸迅速增大。查体：左侧睾丸肿物约6cm×8cm，触痛明显，透光试验（-），有沉重感^{(a sense of heaviness)}。实验室检查提示：甲胎蛋白（AFP）：8μg/L（酶联免疫法测定），胸部X线片提示未见明显异常。以下哪些信息可提示患者预后较好（）【提示】患者已确诊为精原细胞瘤。

A. AFP正常
B. 无肺外器官转移
C. HCG和LDH可为任何值
D. 任何部位原发
E. 肺外器官转移
F. 睾丸或者腹膜后原发

[单选题]患者男性，6岁，母亲在为其洗澡时，发现双侧睾丸不对称，右侧较左侧大，大小约5cm×4cm×5cm，有明显沉重感^{(a sense of heaviness)}，无明显疼痛及发热，未触及局部淋巴结肿大。透光试验（-），有沉重感^{(a sense of heaviness)}。该患者初步诊断为（）【提示】患者双侧睾丸超声提示为界限清晰，血流丰富的低回声小结节。AFP、β-HCG、LDH未见明显异常；睾酮水平下降、雌二醇、LH、FSH水平升高。腹部CT及胸部X线片未见明显异常。

A. 精原细胞瘤
B. 卵黄囊瘤
C. 睾丸肾上腺迷离瘤
D. 睾丸间质细胞瘤
E. 睾丸间质细胞增生
F. 睾丸支持细胞瘤
G. 恶性睾丸间质细胞瘤

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