【导读】
必典考网发布内环境紊乱题库2022模拟考试题261,更多内环境紊乱题库的模拟考试请访问必典考网重症医学主治医师题库频道。
1. [单选题]以下关于失水时补液治疗错误的是()
A. 补液量需将生理需要量计算在内
B. 低渗性失水时补液中含钠液体约占2/3,补充高渗液为主
C. 尿量>30ml/小时后应补钾
D. 重症者开始时4~8小时补充液体总量的1/3~1/2,其余在24~48小时补充
E. 低灌注状态的重症患者补液应首选乳酸林格液
2. [单选题]以下哪项不是高钾血症的临床表现()
A. 代谢性碱中毒
B. 四肢及口周感觉麻木
C. 皮肤苍白、湿冷
D. 四肢软弱无力
E. 心跳缓慢
3. [单选题]以下哪项是代谢性酸中毒的临床表现()
A. 呼吸困难,气促,发绀
B. 出现Kussmaul呼吸
C. 口周、四肢麻木及针刺感
D. 呼吸浅慢、躁动
E. Trousseau征阳性
4. [单选题]男性,21岁。既往有肾病综合征病史,主诉尿量减少伴肢体水肿2周,头痛、呕吐3天,入院查血钠113mmol/L,白蛋白21g/L,血浆渗透压238mOsm/L。考虑为水中毒,以下治疗不正确的是()
A. 病因治疗
B. 利尿药首选噻嗪类
C. 限液
D. 血液超滤治疗
E. 补3%~5%氯化钠液
5. [单选题]患者男性,80岁。因"肌肉酸痛,少尿伴心悸、头晕2天"入院,既往有高脂血症,长期服用普伐他汀,入院查心率37/分钟,心电图提示Q-T间期延长,T波高尖,查血肌红蛋白>1000μg/L,肌酐690μmol/L,血钾7.5mmol/L,初步诊断为横纹肌溶解,急性肾衰竭,高钾血症。
A. D
6. [单选题]患者男性,80岁。因"肌肉酸痛,少尿伴心悸、头晕2天"入院,既往有高脂血症,长期服用普伐他汀,入院查心率37/分钟,心电图提示Q-T间期延长,T波高尖,查血肌红蛋白>1000μg/L,肌酐690μmol/L,血钾7.5mmol/L,初步诊断为横纹肌溶解,急性肾衰竭,高钾血症。
A. B
7. [单选题]患者男性,53岁。因"腹泻10余天,血压偏低2小时"入院,入院时发现患者呼吸深快,心率增快,神志不清。
A. 以下哪项不符合代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)的血气表现()A.BE正值增大
B. HCO明显下降
C. pH正常
D. AB
E. PaCO2明显下降
8. [单选题]盐皮质激素和糖皮质激素分泌不足常引起哪种水钠代谢失常()
A. 高渗性失水
B. 等渗性失水
C. 低渗性失水
D. 水中毒
E. 消耗性低钠血症
9. [单选题]患者近期食欲差,并出现疲乏、无力,尿量尚正常,查血钠120mmol/L,尿钠16mmol/L。考虑为哪种水钠代谢失常()
A. 高渗性失水
B. 等渗性失水
C. 低渗性失水
D. 水中毒
E. 缺钠性低钠血症
10. [单选题]癔症发作常引起()
A. 呼吸性酸中毒
B. 呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)
C. 代谢性酸中毒
D. 代谢性碱中毒
E. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒