急性重症胆管炎并发休克，最重要的治疗措施是（）。

【名词&注释】

胆红素(bilirubin)、胆管癌(cholangiocarcinoma)、急性梗阻性化脓性胆管炎(acute obstructive suppurative cholangit ...)、括约肌切开术(sphincterotomy)、体重减轻(weight loss)、蛔虫病(ascariasis)、先天性胆总管囊肿(congenital choledochal cyst)、有效地(effectively)、囊肿十二指肠吻合术、性休克(stubborn shock)

[单选题]急性重症胆管炎并发休克，最重要的治疗措施是（）。

A. 大量使用有效抗生素
B. 应用升压药物
C. 扩容治疗
D. 解除胆道梗阻，通畅引流
E. 纠正水、电解质平衡紊乱

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[单选题]B型超声对下列哪种结石的诊断准确率最高（）.

A. 胆囊结石
B. 肝内胆管结石
C. 肝外胆管结石
D. 胆总管结石
E. 肝管结石

[单选题]肝外胆管癌的黄疸表现特点为（）。

A. 间断性黄疸，以非结合胆红素升高为主
B. 间断性黄疸，以结合胆红素升高为主
C. 持续性黄疸，以结合胆红素升高为主
D. 持续性黄疸，以非结合胆红素升高为主
E. 进行性加重性黄疸，以结合胆红素升高为主

[单选题]急性胆囊炎术中发现胆囊内有多发绿豆大小结石．宜采用（）。

A. 胆总管切开T管引流术
B. 胆囊切除术
C. 括约肌切开术
D. 胆囊造口术
E. 胆囊切除、胆总管探查T管引流术

[单选题]女性，44岁。3年来，经常夜间上腹不适，2个月前进食油腻食物，突然右上腹阵发性绞痛，伴有呕吐，1日来，畏寒、发热、尿色加深。入院时，体温39℃，巩膜轻度黄染，腹稍胀，右上腹肌紧张，压痛明显，移动性浊音（±），肠鸣音弱，白细胞16.2×109/L（16200/mm3），中性粒细胞80%，血清淀粉酶索氏64U/dl。该患者最大的可能是患（）。

A. 溃疡病穿孔
B. 急性胰腺炎
C. 高位急性阑尾炎
D. 急性胆囊炎
E. 胆道蛔虫病

[单选题]关于胆管癌下列哪一项是错误的（）。

A. 指发生在左右肝管至胆总管下端的恶性肿瘤
B. 上段胆管癌最为常见
C. 多为腺癌
D. 较易发生远处转移
E. 主要表现为进行性加重的黄疸

[单选题]女性，52岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时，胆囊泥沙样结石病史1年。查体：体温37℃，右上腹深在轻度压痛，无腹肌紧张，Murphy征阴性。

A. C

[单选题]女性，15岁。近10个月来右上腹痛频繁伴黄疸，且逐渐加重，大便呈陶土色，消炎利胆治疗无好转。患儿生后6天，曾行先天性胆总管囊肿^{(congenital choledochal cyst)}十二指肠吻合术。

A. B

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