【名词&注释】
感染性心内膜炎(infective endocarditis)、狼疮性肾炎(lupus nephritis)、中老年(midaged)、尿常规(urine routine)、血循环(blood circulation)、关节痛、非选择性蛋白尿(nonselective proteinuria)、冷球蛋白(cryoglobulin)、双下肢水肿、双下肢浮肿
[单选题]肾病综合征患者激素冲击治疗后尿量无明显增多,此时应()。
A. 再次行激素冲击治疗
B. 撤掉激素,单以细胞毒药物治疗
C. 增加利尿剂加强利尿消肿
D. 消除患者高凝、高脂、感染等状态,改用口服激素治疗,根据肾脏病理改变决定是否加用细胞毒药物
E. 改用其他免疫抑制剂治疗
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学习资料:
[单选题]下面哪项不是急进性肾小球肾炎的临床特征()
A. 可因感染或接触烃、苯类化合物诱发或加重
B. 肾功能进展一般比慢性肾衰快,比典型的急性肾衰竭慢
C. Ⅰ型患者的血循环免疫复合物及冷球蛋白(cryoglobulin)可呈阳性
D. Ⅰ型好发于青中年,Ⅱ型和Ⅲ型常见于中老年患者
E. Ⅱ型患者常伴肾病综合征,Ⅲ型患者常有不明原因的发热、乏力、关节痛或贫血
[单选题]男性,45岁,有烃类化合物接触史,上呼吸道感染后出现急进性肾炎综合征表现,血中发现抗肾小球基膜抗体阳性,病理检查为新月体肾炎,新月体达65%,以细胞性新月体为主,诊断为原发性急进性肾炎Ⅰ型,遂施以"强化治疗",下列治疗中哪个不属于"强化治疗"范围()
A. 肾上腺皮质激素冲击治疗
B. 血浆置换治疗
C. "激素联合细胞毒药物治疗"
D. 透析治疗
E. 以上都不是
[单选题]25岁男性患者,双下肢浮肿4周,查:BP100/65mmHg,尿蛋白(++++),红细胞1~3个/HP,白细胞0~4个/HP,血红蛋白120g/L,血肌酐80μmol/L。
A. C
[单选题]男性,36岁。浮肿,尿少1周,血压120/80mmHg,尿常规:蛋白++++,血浆白蛋白25g/L,24小时尿蛋白定量为9g。
A. D
[单选题]女性,23岁,反复发作关节痛年余,浮肿1个月入院。体检:血压20/12kPa(150/90mmHg),颜面及下肢明显浮肿,双膝关节有肿胀及轻度压痛。血红蛋白78g/L,白细胞3.0×10/L,血小板50×10/L,尿液检查蛋白(++++),红细胞10~20个/HP,白细胞5~10个/HP,24小时尿蛋白定量5.6g,为非选择性蛋白尿(nonselective proteinuria),ALT50U,A/G=30/40g/L,血清IgG22g/L。
A. C
[单选题]患者女,20岁,因"反复关节痛、眼睑浮肿2年余"就诊。既往习惯性流产2次,娩出胎儿正常。企体:BP140/90mmHg,颜面及双下肢浮肿,双膝关节有肿胀,胸片示双侧胸腔积液。尿常规示Pr3+,RBC10/HP,ANA1:1000。
A. B
[单选题]女性,33岁,双下肢水肿1个月,既往有慢性乙型病毒性肝炎病史3年,尿常规蛋白阳性、尿红细胞20个/HP,24小时尿蛋白定量4.0g,血浆白蛋白28.5g/L,血肌酐90μmol/L,血HBsAg及HBeAg均阳性。
A. C
[单选题]男性,25岁,双下肢分批出现散在紫癜2个月,发现蛋白尿、血尿1个月,24小时尿蛋白定量2.5g,血肌酐76μmol/L
A. A.骨髓瘤性肾病B.狼疮性肾炎C.肾病综合征D.急性肾小球肾炎E.过敏性紫癜肾炎
[单选题]新月体性肾炎不会发生于()。
A. IgA肾病
B. 糖尿病肾病
C. 过敏性紫癜
D. 感染性心内膜炎
E. 系统性红斑狼疮
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