患者，男，42岁，半年来反复出现脓血便伴里急后重，抗感染治疗无

【名词&注释】

阿司匹林(aspirin)、庆大霉素(gentamicin)、氯化钠注射液(sodium chloride injection)、最佳时机(the best time)、肠结核(intestinal tuberculosis)、主要成分(main components)、乙状结肠癌(sigmoid colon cancer)、暴发型溃疡性结肠炎、呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)、胃部不适(gastric discomfort)

[单选题]患者，男，42岁，半年来反复出现脓血便伴里急后重，抗感染治疗无效，结肠镜检查可见直肠黏膜弥漫性充血、水肿，血管纹理不清，黏膜粗糙质脆，病变间无正常黏膜。最可能的诊断是（）。

A. 结肠癌
B. 溃疡性结肠炎
C. 细菌性痢疾
D. 克罗恩病
E. 肠结核

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学习资料：

[单选题]胃术后近端空肠综合征的主要表现为（）。

A. 呕吐胆汁及食物
B. 呕吐大量胆汁
C. 呕吐食物不伴胆汁
D. 上腹部疼痛
E. 黄疸

[单选题]根除幽门螺杆菌治疗后，不宜选用的复查方法是（）。

A. 13C或14C尿素呼气试验
B. 血清幽门螺杆菌抗体检查
C. 组织学检查
D. 快速尿素酶试验
E. 幽门螺杆菌培养

[单选题]关于应激性溃疡不正确的是（）。

A. 多发生于胃，也可累及食管
B. 不会穿透胃壁全层
C. 最明显的症状是呕血、柏油样便
D. 可发生大出血
E. 可发生于十二指肠

[单选题]患者，男，58岁。胃部不适^{(gastric discomfort)}伴反酸20年，近1周来腹胀、恶心、呕吐，吐出大量宿食，每天1～2次，查体：呼吸浅，17次/分，血压正常。上腹部可见胃型，轻压痛，测血K+3.0mmol/L，Na+130mmol/L，Cl-90mmol/L，CO2CP45mmol/L。该患者的酸碱平衡失调的类型是（）。

A. 呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}
B. 呼吸性酸中毒
C. 代谢性酸中毒
D. 呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒
E. 代谢性碱中毒

[单选题]急性胰腺炎时，关于淀粉酶测定的叙述，正确的是（）。

A. 只有血、尿淀粉酶增高才能诊断急性胰腺炎
B. 血清淀粉酶在8小时达峰值
C. 血清淀粉酶超过正常2倍可确诊急性胰腺炎
D. 淀粉酶的高低并不一定反映病情的严重程度
E. 尿淀粉酶增高可持续2～4周

[单选题]下列哪项不是溃疡性结肠炎的手术适应证（）。

A. 中毒性巨结肠
B. 肠穿孔
C. 癌变
D. 暴发型溃疡性结肠炎
E. 脓肿和瘘管形成

[单选题]患者，男，60岁，急性腹痛3天，急症剖腹探查见乙状结肠扭转伴肠坏死，腹腔血性液体1500ml，行乙状结肠切除、降结肠造瘘术。术后无明显腹痛，第2天体温37.5℃，血压120/80mmHg，血常规正常，尿量350ml/24h，血清钠140mmol/L，钾6.2mmol/L。此时治疗错误的是（）。

A. 庆大霉素80000U每日1次静滴
B. 10%葡萄糖酸钙20ml静脉注射
C. 5%碳酸氢钠100ml静滴
D. 0.9%氯化钠注射液100ml静滴
E. 速尿20mg静脉注射

[单选题]患者，男，60岁，便血10天，伴腹痛，大便习惯改变，有里急后重感，纤维结肠镜检查并活检诊断为乙状结肠癌^{(sigmoid colon cancer)}。根据术后诊断，术后常用化疗方案为（）。

A. 阿霉素
B. 表阿霉素
C. 5-FU+左旋咪唑或四氢叶酸
D. 顺铂
E. 紫杉醇

[单选题]女，56岁。间断上腹部隐痛或不适10余天。1周前服用阿司匹林，左上腹部疼痛加重，昨天黑粪2次（）。

A. 食管静脉曲张破裂出血
B. 急性胃炎出血
C. 反流性食管炎出血
D. 食管贲门黏膜撕裂综合征
E. 消化性溃疡出血引起下列各例患者消化道出血的病因最可能是

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