【名词&注释】
多巴胺(dopamine)、呼吸困难(dyspnea)、心电图及动态心电图、抗感染治疗(anti-infection treatment)、完全性房室传导阻滞(complete atrioventricular block)、有利于(beneficial to)、四肢无力(lamenitis)、呼吸机相关性肺损伤(ventilator-induced lung injury)、永久性起搏器(permanent pacemaker)、不一定(not always)
[单选题]患者,男性,27岁。被蛇咬伤后6小时,四肢无力(lamenitis)、呼吸困难2小时。查体:神志清,全身无出血,呼吸浅弱,四肢肌力1级。实验室检查:pH7.250,PaO245mmHg,PaCO255mmHg。
A. E
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[单选题]下列哪项不是永久性起搏器(permanent pacemaker)置入适应证()
A. 伴有临床症状的任何水平的完全或高度房室传导阻滞
B. 临床症状明确,心室率常低于50次/分的病态窦房结综合征或房室传导阻滞
C. 无临床症状,间歇性心室率低于40次/分,或长达3秒的R-R间歇的病态窦房结综合征或房室传导阻滞
D. 急性心肌梗死合并完全性房室传导阻滞,心室率低于40次/分,或长达3秒的R-R间歇
E. 临床症状明确,颈动脉窦过敏引起心率减慢,心室率低于40次/分,或长达3秒的R-R间歇
[单选题]患者,男性,40岁。无长期服用药物史。自觉心跳缓慢,反复胸闷2年,时有黑矇,1周来黑矇发作次数明显增多,伴晕厥1次。最可能的治疗选择是()
A. 同步直流电复律
B. 去除诱因
C. 肾上腺皮质激素
D. 多巴胺
E. 起搏器治疗
[单选题]患者,男性,26岁。高热,咳嗽3天来院。入院后第2天出现呼吸困难,胸片示双肺透亮度降低,经抗感染治疗患者症状无改善,呼吸困难进一步加重,呼吸40次/分,胸片显示双肺呈"白肺",血气分析示pH7.23,PaO250mmHg,PaCO240mmHg,考虑并发ARDS,行机械通气治疗,并予抗感染等综合治疗,患者病情仍无好转,多次复查血气PaO2仍低于60mmHg(FiO280%,PEEP15cmH2O),为改善患者低氧血症。下列方法可尝试应用的是()
A. 进一步增加吸入氧浓度
B. 增加PEEP
C. 控制液体入量
D. 激素使用
E. 俯卧位通气
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