患者女，6岁，因“入学前体检发现心脏杂音15d”来诊。查体：BP100/

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、陈旧性(old)、肺动脉(pulmonary artery)、肺结核(pulmonary tuberculosis)、呼吸困难(dyspnea)、吞咽困难(dysphagia)、口角流涎、烦躁不安、手术禁忌证(surgical contraindication)、颈静脉充盈(jugular vein distension)

[多选题]患者女，6岁，因“入学前体检发现心脏杂音15d”来诊。查体：BP100/65mmHg，HR110次/min，律齐，胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅳ/Ⅵ级收缩期杂音，P2无亢进。双肺呼吸音清，无啰音。患儿平素偶有感冒，无晕厥、抽搐，活动量较同龄儿童无明显减少。

A. A, C, D, E

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学习资料：

[单选题]肺脓肿的临床特征除外（）

A. 肺脓肿是肺组织坏死形成的脓腔
B. 临床表现有高热、咳嗽和咳大量脓臭痰
C. 胸部X线检查显示1个或多个含气液平的空腔
D. 本病女性多于男性
E. 自抗生素广泛使用以来，发病率已明显降低

[单选题]关于食管异物，叙述错误的是（）

A. 食管异物多数停留在胸段食管
B. 异物存在于上段食管疼痛最明显
C. 吞入大量钡剂行食管造影将影响食管镜观察及异物取出
D. 对于怀疑食管穿孔者，应禁用钡剂造影
E. CT扫描对于检测食管异物较X线更可靠

[多选题]Norwood I期手术中，重建肺动脉血流的方法有（）

A. Sano分流
B. 改良BT分流
C. 心包管道连接
D. RVOT补片
E. 双向Glenn手术

[多选题]肺栓塞的常见症状包括（）

A. 胸痛
B. 咯血
C. 呼吸困难
D. 发热
E. 晕厥

[多选题]原发性上腔静脉综合征的手术禁忌证^{(surgical contraindication)}有（）

A. 慢性静脉炎的活动期
B. 伴有其他重要脏器功能不全
C. 伴有其他出血倾向的血液性疾病
D. 病程长的原发性上腔静脉综合征
E. 不明原因的原发性上腔静脉阻塞

[单选题]患者男，34岁，因“间歇性吞咽困难5年余”来诊。患者吞咽困难以进冷食时为著，偶伴餐后呕吐，现在呕吐较前加重，呕吐物有强烈腐败气味。既往有酗酒史。上消化道造影：食管中度扩张，内有较多潴留物，食管中下段的不规则运动较前减少，食管下端呈鸟嘴样或漏斗状狭窄，狭窄对称，边缘光滑。

A. F

[单选题]患儿男，4岁，因“误服‘洁厕灵’30min”来诊。患儿哭闹不安。查体：急性痛苦病容，口角流涎，T38.5℃，HR127次/min。急诊胸部X线片：心、肺未见异常。

A. C

[单选题]患者女，35岁，因“右侧第4、5、6肋外伤性骨折3h”来诊。查体：患者呼吸困难，烦躁不安。BP85/60mmHg，脉搏细速，气管向左侧移位，颈静脉怒张，颈部皮下气肿，右胸廓饱满，呼吸音消失。

A. D

[单选题]患者女，47岁，因“上腹部饱胀不适3年，双下肢间断水肿2年”来诊。既往10年前曾有肺结核病史。查体：BP100/75mmHg；颈静脉充盈^{(jugular vein distension)}；腹部触诊：肝肋下6cm可触及；双下肢膝以下水肿。实验室检查：清蛋白30g/L，球蛋白20g/L。胸部X线片：左上肺陈旧性结核伴钙化。超声心动图：怀疑心包增厚。

A. A

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