患者女，45岁，银行职员。间断咳嗽，偶有痰中带血10天，胸部X线

【名词&注释】

抗肿瘤(antitumor)、体格检查(physical examination)、免疫治疗(immunotherapy)、胰腺癌(pancreatic cancer)、工作时间(working time)、控制台(console)、明显提高(improved obviously)、不良嗜好(bad habits)、系统性淋巴结清扫术、银行职员(bank clerk)

[填空题]患者女，45岁，银行职员^{(bank clerk)}。间断咳嗽，偶有痰中带血10天，胸部X线片发现右肺上叶阴影，CT发现右肺2.5cm×2.4cm大小结节，结节周围有毛刺征和分叶征，纵隔淋巴结无肿大。临床诊断右肺上叶周围型肺癌入院。入院后头部强化MRI、全身骨扫描、上腹部强化CT等检查未发现转移病灶。故于入院后第5天在气管插管全身麻醉下进行外科治疗，行右肺上叶切除加系统性淋巴结清扫术。病理报告右肺上叶内结节大小约2.9cm×2.8cm，为中-低分化腺癌，肿瘤侵及脏层胸膜，右侧第2组(2/3)、第7组(1／6)淋巴结转移，第1、3、4、5、9、10-12组(0/21)淋巴结均无转移，支气管切缘未见肿瘤。手术后患者恢复顺利。 既往体健，否认有心脏病、糖尿病、高血压、脑血管病、肝炎及其他传染病史。无吸烟史。偶尔饮酒，无其他不良嗜好^{(bad habits)}。手术后4周时体格检查：体温36.5℃，脉搏63次／分，血压110／72mmHg患者精神正常，巩膜无黄染。未及浅表淋巴结，右背部可见一术后瘢痕，伤口愈合良好。双肺呼吸音清晰，未闻及异常呼吸音，心律齐，心率63次／分，未及心脏瓣膜杂音。腹部平坦，无移动性浊音，未及异常包块，无压痛及反跳痛。脊柱四肢及神经系统检查未见异常。 辅助检查：血尿便常规检查均正常，血生化：ALT 26U/L，AST22U／L，TP 68g／dl，ALB 38g/L，Cr 1.0mg/L，BUN 18mg/L;乙肝五项：均阴性。

该患者的病理分期是（ ）

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学习资料：

[单选题]临床疑为胰腺癌，首选的影像学检查方法 ( )

A. CT
B. MRI
C. 超声
D. 血管造影
E. ERCP

[单选题]以下哪项不属于钴-60源强选购应考虑的因素 ( )

A. 肿瘤深度
B. 总摆位时间
C. 每天总照射时间
D. 往返治疗室，控制台之间行程时间
E. 摆位工作时间比及照射工作时间比

[单选题]肿瘤放射免疫治疗的预定位技术是

A. 利用生物素一亲和素的预定位技术
B. 利用McAb的预定位技术
C. 利用干扰素的预定位技术
D. 利用抗肿瘤药物的预定位技术
E. 利用核苷酸预定位技术

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