患者男．35岁。1天前饮大量酒后出现上腹痛，呕吐，吐后疼痛不减

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、结肠癌(colon cancer)、结肠镜(colonoscopy)、胆囊炎(cholecystitis)、静脉曲张(varicose veins)、规律性、无痛性(painless)、分泌物(secretion)、大小便(relieve oneself)、性溃疡(venereal ulcer)

[单选题]患者男．35岁。1天前饮大量酒后出现上腹痛，呕吐，吐后疼痛不减轻，加重伴腹胀4小时。血淀粉酶650U／L(Somogyi),血压80/60mmHg，脉搏120次／分，脐周围及两胁腹部皮肤青紫。最有可能的诊断是（）

A. 急性重症胰腺炎
B. 急性胆囊炎
C. 急性胃炎
D. 急性肝炎
E. 结肠癌

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[单选题]胰头癌主要的临床表现是（）

A. 上腹痛
B. 黄疸
C. 腹胀
D. 便秘
E. 腹泻

[单选题]男，25，岁，曾因肛周脓肿行胀肿切开引流术，术后3个月，直肠指诊扪到条索状伴有轻度压痛肿块，挤压时肛门旁条索状物外端口有脓性分泌物^(secretion)流出。

A. E

[单选题]男，32岁，今日中午突然呕血150ml，继而排黑便2次，共约400ml。查体：剑突下轻压痛，肝脾未触及。上消化道出血的原因可能为（）

A. 应激性溃疡^{(venereal ulcer)}
B. 消化性溃疡^{(venereal ulcer)}
C. 胃癌
D. 慢性胃炎
E. 食管静脉曲张破裂

[单选题]男，36岁。间断上腹痛10余年，饥饿及夜间加重。1天前饮酒后腹痛加剧，1小时前排柏油样便300ml，伴头晕。为明确诊断，首选的检查是（）

A. 腹部B超
B. 上消化道钡剂造影
C. 胃镜
D. 结肠镜
E. 粪常规+隐血

[单选题]女，35岁。间断上腹痛伴反酸10年，10天来加重，空腹痛明显，常有夜间痛醒，进食后能缓解，体重无变化，大小便^{(relieve oneself)}正常。

A. B

[单选题]肠易激综合征腹痛的规律是（）

A. 无明显规律性
B. 疼痛排便--加重
C. 进食疼痛--缓解
D. 疼痛--进食--缓解
E. 疼痛--排便缓解

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