女25岁，昨晚吃剩饭一碗。当夜发生上腹痛，持续恶心、呕吐。体温

【名词&注释】

胃溃疡(gastric ulcer)、溃疡性结肠炎(ulcerative colitis)、地西泮(diazepam)、低血压(hypotension)、血脑屏障(blood-brain barrier)、阿托品(atropine)、高脂肪饮食(high fat diet)、括约肌(sphincter)、碱中毒(alkalosis)、胃液素(pepsine)

[单选题]女25岁，昨晚吃剩饭一碗。当夜发生上腹痛，持续恶心、呕吐。体温36．50℃，上腹部压痛，肠鸣音活跃。白细胞总数、分类及粪常规正常，首先考虑（）

A. 急性胃炎
B. 急性胰腺炎
C. 胃溃疡
D. 胆囊炎
E. 胃神经官能症

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[单选题]下列关于胃类癌错误的是（）

A. 少见
B. 切面呈灰黄色
C. 肿瘤细胞大小极不一致
D. 无包膜
E. 位于黏膜或黏膜下层

[单选题]溃疡性结肠炎腹痛腹泻明显时，应用较大剂量阿托品治疗可能引起下列哪项并发症（）

A. 中毒性巨结肠
B. 癌变
C. 瘘管形成
D. 肠穿孔
E. 机械性肠梗阻

[单选题]血清淀粉酶在发病后开始升高的时间是（）

A. 3～4h
B. 6～8h
C. 10～12h
D. 16～20h
E. 24h

[单选题]对于肝性脑病的氨中毒学说，下列正确的是（）

A. 肠内pH＞6时，NH3不易被吸收
B. 氨有毒性，能透过血脑屏障
C. 低钾碱中毒^(alkalosis)时增加氨毒性
D. 腹泻时增加氨毒性
E. 高血糖时增加氨毒性

[单选题]下述哪种物质不能使食管下端括约肌^(sphincter)(LES)舒张（）

A. 促胰液素
B. 前列腺素E
C. 促胃液素^(pepsine)
D. 胰高血糖素
E. 血管活性肠肽

[单选题]下述哪项疾病的呕血与门静脉高压有关（）

A. 食管静脉曲张破裂
B. 胃黏膜脱垂
C. 胃、十二指肠溃疡
D. 食管贲门黏膜撕裂
E. 胃癌

[多选题]下列哪项是影响胰腺炎的预后因素（）

A. 年龄大
B. 低血压
C. 低氧血症
D. 低白蛋白
E. 病因

[多选题]下述哪些因素可诱发反流性食管炎（）

A. 酒精
B. 吗啡
C. 吸烟
D. 高脂肪饮食^{(high fat diet)}
E. 地西泮（安定）

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