男性，69岁吸烟患者。反复咳嗽、咳痰、气喘30年，近2周来咳黄痰

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、缺铁性贫血(iron deficiency anemia)、低钾血症(hypokalemia)、皮肌炎(dermatomyositis)、尿常规(urine routine)、吞咽困难(dysphagia)、内出血(hemorrhage)、烦躁不安、肠肽酶(erepsin)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]男性，69岁吸烟患者。反复咳嗽、咳痰、气喘30年，近2周来咳黄痰，黏稠不易咳出，白天嗜睡，夜间不眠，今晨被发现唤之不醒而急诊。查体：BP148/90mmHg，昏睡状，瞳孔等大，球结膜水肿、项软、桶状胸，双肺可闻及较多干、湿啰音，心率125次/分，闻及期前收缩，双下肢^{(both lower limbs)}凹陷性水肿，未引出病理反射。为进一步确定昏睡原因，最有意义的首选检查是（）

A. 血气分析
B. 胸部X线
C. 心脏超声波
D. 脑部CT
E. 心电图

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学习资料：

[单选题]激活糜蛋白酶原的是以下哪项（）

A. 盐酸
B. 组胺
C. 胰蛋白酶
D. 淀粉酶
E. 肠肽酶^(erepsin)

[单选题]缺铁性贫血早期形态学改变为（）

A. 正细胞正色素性贫血
B. 小细胞正色素性贫血
C. 小细胞低色素性贫血
D. 大细胞性贫血
E. 以上全不是

[单选题]受MHC限制的细胞间相互作用发生在以下哪种细胞（）

A. 巨噬细胞与肿瘤细胞
B. 肥大细胞与T淋巴细胞
C. 中性粒细胞与B淋巴细胞
D. NK细胞与病毒感染细胞
E. T淋巴细胞与树突状细胞

[单选题]当代医生的道德责任强调的是（）

A. 对集体负责
B. 对患者负责
C. 对社会负责
D. 对患者和社会负责
E. 对集体和社会负责

[单选题]当肺癌压迫喉返神经会导致（）

A. 痰中带血
B. 声音嘶哑
C. 持续性剧烈胸痛
D. 上腔静脉压迫
E. 吞咽困难

[单选题]低钾血症患者补钾后病情仍无改善时，应首先考虑缺乏（）

A. 镁
B. 磷
C. 钠
D. 钙
E. 氯

[多选题]属于细菌基本结构的是（）

A. 细胞壁
B. 细胞质
C. 细胞膜
D. 核质（拟核）
E. 鞭毛

[单选题]男性，22岁，车祸伤导致腹腔内出血^(hemorrhage)，失血量约为700ml。查体：烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷，血压95/75mmHg，脉搏102次/分。在下列何种情况下，可以使用血管扩张剂（）

A. 补液量充足，CVP高于正常，BP未改善者
B. 补液量充足，CVP正常，BP未改善者
C. 补液量充足，CVP低于正常，BP未改善者
D. 麻醉时，患者血压明显下降
E. 心功能不全者

[单选题]女性，28岁，近2个月中度发热，全身肌肉酸痛，四肢关节肿痛，口腔溃疡。尿常规：红细胞（+），蛋白（++）。最可能的诊断是（）

A. 败血症
B. 皮肌炎
C. 类风湿关节炎
D. 系统性红斑狼疮
E. 急性肾小球肾炎

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