男孩，8岁，高热、剧烈咳嗽7天。查体：生长发育可，精神可，咽部

【名词&注释】

结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、流行性脑脊髓膜炎(epidemic cerebrospinal meningitis)、呼吸困难(dyspnea)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、血常规(blood routine)、外周血白细胞(peripheral leukocytes)、加强锻炼、人工呼吸(artificial respiration)、多核细胞(polykaryocyte)

[单选题]男孩，8岁，高热、剧烈咳嗽7天。查体：生长发育可，精神可，咽部充血，无明显呼吸困难，肺部呼吸音较粗，左下肺叩浊，呼吸音减低。外周血白细胞^{(peripheral leukocytes)}为7．8×10／L，N60％，L40％。胸腔穿刺液呈淡黄色清亮液体，细胞数为：0．70×10／L，多核细胞^{(polykaryocyte)}0．64，单核细胞0．36，PPD（-）。

A. B

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[单选题]4岁女孩，来自农村。7月份因发热、头痛4天，伴呕吐、抽搐住院。体检：神志欠清，压眶有反应，双侧瞳孔4mm，对光反射存在，颈有阻力，心、肺无异常，腹软，腹壁反射未引出，四肢肌张力较高，克氏征、布氏征、巴氏征均阳性。最可能的诊断是（）

A. 中毒性菌痢
B. 病毒性脑炎
C. 结核性脑膜炎
D. 流行性乙型脑炎
E. 化脓性脑膜炎

[单选题]男孩，5岁，因发热2天，伴头痛及喷射性呕吐2次，反复抽搐10多次于8月5日来院就诊。体检：体温41℃，神志欠清，双瞳孔3mm，对光反应迟钝，颈有抵抗，心脏无异常，两肺呼吸音粗，腹壁及提睾反射未引出，膝反射减弱，克氏征、布氏征均阳性，诊断流行性乙型脑炎重型。下列抢救措施中错误的是（）

A. 立即采用物理及药物降温
B. 立即采用药物止痉
C. 保持呼吸道通畅，吸氧，必要时气管插管，人工呼吸^{(artificial respiration)}
D. 立即采用等张液体扩充血容量
E. 立即注射20％甘露醇

[单选题]8岁男孩，呕吐、腹泻6小时。病前有不洁饮食史，同餐者相继发病数人。最可能的诊断是（）

A. 细菌性痢疾
B. 食物中毒
C. 霍乱
D. 有机磷农药中毒
E. 轮状病毒肠炎

[单选题]1岁患儿，高热伴咳嗽5天，曾用青霉素治疗3天无效。查体：体温39．6℃，呼吸50次／分，心率150次／分，口唇青紫，轻度三凹征，两肺有中细湿啰音，右下肺叩诊稍浊，呼吸音减低，腹稍胀，肝肋下2cm。胸片示两肺大小不等斑片状密度增深影，右上肺有两个透光区。

A. B

[单选题]男孩，5岁，发热4天伴抽搐3次，低～中度发热，有流涕及轻度咳嗽。近1天出现抽搐，每次3～5分钟，抽后神志不清。体检：感染中毒症状轻，昏睡状，咽部充血，呼吸尚平稳，无皮疹，双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在，心肺无异常，颈阻力阴性，克氏征及布氏征阴性，巴氏征阳性。血常规：WBC4．2×10／L，N0．46，L0．54。

A. A

[单选题]男孩，8岁，12月份发病，因发热2天、伴头痛及呕吐1天、抽搐1次入院。查体：昏睡状态，面色苍白，躯干皮肤见散在瘀点及瘀斑，颈强直（+），克氏征及布氏征（+）。血象：WBC20×10／L，中性粒细胞0．95，脑脊液化验：外观混浊，WBC1200×10／L，多核0．90，糖1．96mmol／L，蛋白（+），氯化物115mmol／L。

A. E

[单选题]特发性肺含铁血黄素沉着症静止期的治疗（）

A. 手术治疗
B. 无特效治疗，加强锻炼，防止肺功能严重受损
C. 输血，纠正贫血
D. 泼尼松+中药治疗
E. 抗炎，预防感染

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