女性，34岁，持续性镜下血尿伴间断排尿不适3年，HGB120g／L，尿

【名词&注释】

发展缓慢、尿蛋白(urine protein)、强的松龙(prednisolone)、尿常规(urine routine)、原发性高血压肾损害、急性肾炎(acute nephritis)、细胞毒类药物、蛋白尿、血尿、高血压、急性过敏性间质性肾炎(acute allergic interstitial nephritis)、双下肢水肿

[单选题]女性，34岁，持续性镜下血尿伴间断排尿不适3年，HGB120g／L，尿蛋白2g／24h，尿红细胞20～30个／HP，白细胞2～3个／HP，尿红细胞位相示：正常20％，异常80%，下一步最主要的检查是（）。

A. 尿培养+B超
B. 抗感染3天后复查尿常规
C. 肾活检
D. CT扫描
E. 膀胱镜检查

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学习资料：

[单选题]急性肾炎与急进性肾炎的鉴别要点是（）

A. 肉眼血尿
B. 显著性高血压
C. 进行性少尿和肾功能迅速恶化
D. 贫血
E. 血补体水平下降

[单选题]男，30岁，尿蛋白阳性3年，BP130/70mmHg，尿蛋白定量4g/24h，尿潜血（++），肾脏病理：系膜细胞和基质重度增生，部分毛细血管狭窄，间质淋巴细胞浸润，部分小管萎缩、纤维化，下列哪种治疗方案最恰当（）

A. 给予强的松龙冲击治疗
B. 给予强的松龙冲击治疗+细胞毒类药物
C. 给予强的松龙冲击治疗+ACEI
D. 抗凝+ACEI
E. 给予强的松龙冲击治疗+抗凝

[单选题]男性，25岁，半年来反复发作头痛、头晕，2天来视物模糊。体检：眼睑轻度浮肿，血压180～220mmHg，尿蛋白（++），尿沉渣红细胞20个/HP，眼底检查：视网膜动脉痉挛，黄斑部有渗出与出血，视乳头无水肿，B超示肾脏皮髓质交界不清，皮质厚度1.2cm。考虑为哪个诊断（）

A. 原发性高血压肾损害
B. 恶性高血压肾损害
C. 慢性肾炎，肾性高血压
D. 急性肾炎
E. 肾动脉狭窄

[单选题]女性，25岁，因颜面部皮疹、双下肢水肿2年，尿量减少2周入院。查体：BP150/90mmHg，颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布，双下肢可凹性水肿。化验：尿沉渣镜检RBC满视野，尿蛋白定量6.5g/d，血清白蛋白27.8g/L，血肌酐254μmol/L。血C3下降，ANA（+），ds-DNA（+），Bus：双肾稍大。

A. C

[单选题]肾小球肾炎

A. 尿沉渣镜检有大量变形红细胞
B. 尿沉渣镜检有多个嗜酸性粒细胞
C. 两者皆有
D. 两者皆无
E. 尿沉渣镜检有大量正常红细胞

[单选题]儿童肾病综合征最常见的病理类型是（）。

A. 局灶节段性肾小球硬化
B. 系膜增生性肾小球肾炎
C. 微小病变肾病
D. 膜性肾病
E. 膜增生性肾炎

[单选题]肾小球呈现线形免疫荧光的肾小球肾炎可能是（）。

A. 膜性肾病
B. 膜增生性肾小球肾炎
C. 新月体性肾小球肾炎
D. 系膜增生性肾小球肾炎
E. 毛细血管内增生性肾小球肾炎

[单选题]男性，25岁，发热、咽痛2周后，尿蛋白（++），红细胞15～20／HP，血Cr180μmol／L，血清补体C3降低，肾活检符合急性肾小球肾炎

A. D

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