男性，32岁，心悸气短12年。查体：心尖部双期杂音，主动脉瓣区双

【名词&注释】

呼吸衰竭(respiratory failure)、肺结核(pulmonary tuberculosis)、急性肺水肿(acute pulmonary edema)、良性肿瘤(benign tumor)、呼吸困难(dyspnea)、不规则(irregular)、肺脓肿(lung abscess)、刺激性咳嗽(irritable cough)、烦躁不安、不明显(not obvious)

[单选题]男性，32岁，心悸气短12年。查体：心尖部双期杂音，主动脉瓣区双期杂音，有水冲脉，枪击音。超声：二尖瓣前后叶增厚，主动脉瓣右、无冠瓣增厚，治疗最佳方案（）

A. 瓣膜扩张术
B. 瓣膜置换术
C. 闭式分离术
D. 瓣膜修补术
E. 心脏移植术

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[单选题]中量血胸已诊断明确，首先选择的治疗措施是（）

A. 输血、输液观察病情变化
B. 胸腔穿刺术
C. 胸腔闭式引流术
D. 紧急开胸止血术
E. 开胸探查术

[单选题]张力性气胸产生休克，急救措施首先是（）

A. 输血
B. 用升压药
C. 抗休克同时开胸探查
D. 患侧胸腔排气减压
E. 气管插管辅助呼吸

[单选题]男性，38岁，车祸伤30min。查体：发绀，烦躁不安，呼吸困难。左胸第5肋间处见直径约4cm不规则伤口并可闻及气体进出声。此病例的病理生理改变是（）

A. 纵隔扑动造成循环衰竭
B. 急性肺水肿导致气体交换降低
C. 纵隔向健侧移位，伤侧肺代偿性膨胀
D. 胸膜腔内压力不断升高导致呼吸衰竭
E. 吸气时健侧胸膜腔内压力增高，纵隔摆向伤侧

[单选题]男性，40岁。20年前患过肺结核外，平素健康，近3个月来有刺激性咳嗽^{(irritable cough)}，痰中偶有血丝，有时发热。胸部X线示：右肺上叶前段有2cm×2.5cm的块状阴影，边缘不整呈分叶状，痰查脱落细胞3次均阴性，诊断首先考虑（）

A. 肺结核
B. 肺脓肿^{(lung abscess)}
C. 肺囊肿
D. 肺癌
E. 肺良性肿瘤

[多选题]男，52岁。因咳嗽、痰中带血1个月入院。患者1个月前因受凉后出现咳嗽、咳痰症状，痰为白色泡沫痰，量较少。剧烈咳嗽后出现痰中带血，在当地医院给予抗感染及对症治疗，痰中带血症状消失，但咳嗽症状改善不明显^{(not obvious)}。体检：T36．6℃、P79次／分、BP140／85mmHg。肥胖体型，双侧锁骨上淋巴结不大，气管居中，左肺呼吸音正常，右上肺呼吸音稍低。

A. D, E, F

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