2023儿童保健(副高)实战模拟每日一练(10月26日)

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、地塞米松(dexamethasone)、红细胞膜(erythrocyte membrane)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、早产儿视网膜病(retinopathy of prematurity)、菌血症(bacteremia)、急性肾炎(acute nephritis)、体重增加(weight gain)、伤寒杆菌内毒素、肾小球基底膜(glomerular basement membrane)

[单选题]下列哪项是早产儿视网膜病的临床表现

A. 急性期血管发生向无血管视网膜区过渡
B. 病变早期在视网膜有血管区与无血管区之间出现分界线
C. 分界处无增生性病变
D. 视网膜血管走行正常
E. 无牵拉性视网膜剥离

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学习资料：

[单选题]6岁男孩，有水肿，血尿3天。昨晚起气促，不能平卧，尿少。查体：体温37℃，脉搏90次／分，血压20／13.3kPa（140／100mmHg），两肺有少量水泡音，心音无异常，肝右肋下2cm。尿常规：蛋白（＋），红细胞20～30／HP。首先应如何处理

A. 限制水、钠摄入
B. 呋塞米肌注
C. 利血平肌注
D. 快速洋地黄化
E. 静脉滴入硝普钠

[单选题]当怀疑小儿急性肾炎^{(acute nephritis)}早期心力衰竭时，以下哪项检查最有诊断意义

A. 心电图检查
B. 胸部x线透视
C. 循环时间测定
D. 静脉压测定
E. 以上都不是心衰引起的血流动力学改变能较早地反映到X线影像的变化，x线检查对早期心力衰竭诊断有帮助。

[单选题]女孩，2岁，瑞氏综合征，且有明显颅内压增高。下列处理哪项不妥当

A. 20％甘露醇静脉注射，可同时应用地塞米松
B. 给予10％～15％的葡萄糖静脉滴注
C. 保持呼吸道通畅
D. 维持正常血压
E. 3～5mg/kg苯巴比妥肌注

[单选题]伤寒致溶血尿毒症的机制是

A. 免疫复合物沉着在肾小球基底膜^{(glomerular basement membrane)}造成急性肾功能不全
B. 免疫复合物作用于红细胞膜，造成红细胞破裂出血
C. 因伤寒菌血症引起骨髓炎和肾脓肿
D. 伤寒杆菌内毒素诱发肾小球微血管发生凝血
E. 伤寒杆菌内毒素破坏红细胞导致溶血

[单选题]心力衰竭时，血流动力学异常的特点是

A. 心排血量降低，心室舒张末压增高
B. 心排血量降低，心室舒张末压正常
C. 心排血量降低，心室舒张末压降低
D. 外周阻力降低
E. 心排血量增加，心室舒张末压正常

[多选题]流行性腮腺炎并发脑膜脑炎时，患者的临床表现为

A. 发热
B. 易惊厥
C. 颅内压增高
D. 颈强直
E. 脑脊液葡萄糖正常

[单选题]黏多糖病酶活性测定的样本为

A. 肝细胞
B. 骨骼
C. 尿液
D. 脑脊液
E. 血细胞、血清或成纤维细胞

[单选题]肝豆状核变性的治疗原则是

A. 限制吃含铜高的食物
B. 应用青霉胺
C. 减少铜的摄入和增加铜的排出
D. 应用锌剂
E. 肝移植

[单选题]出现下列哪种情况提示奶量不足

A. 每日哺喂6～7次以下
B. 哺喂后乳儿能安静入睡
C. 吸吮时能听到咽奶的声音
D. 体重增加^{(weight gain)}不良
E. 以上均不是

[单选题]某4个月小儿，第2次接种百白破混合疫苗后，上臂外侧出现红肿热痛并伴淋巴结肿大，红肿直径2.8cm，考虑是

A. 接种后局部反应
B. 接种后全身反应
C. 接种后过敏反应
D. 接种后局部中等反应
E. 接种后局部强反应

[单选题]正常小儿，体重8kg，身长68cm，前囟1cm，有乳牙3颗。其可能达到的发育水平是

A. 会爬
B. 会走
C. 会说再见
D. 会说自己的名字
E. 会自己进食

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