2023临床执业助理医师试题案例分析题答案+解析(10.16)

【名词&注释】

原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis)、酪氨酸羟化酶(tyrosine hydroxylase)、苯丙氨酸羟化酶(phenylalanine hydroxylase)、急性心源性肺水肿(acute cardiogenic pulmonary edema)、特别注意(special attention)、整体健康(holistic health)、苯丙氨酸转氨酶、假性幻觉(pseudohallucination)、酪氨酸转氨酶(tyrosine aminotransferase)、血压高(high blood pressure)

[单选题]人类生态环境的危机主要表现

A. 社会环境的污染
B. 自然资源和生态环境的破坏
C. 人类生存环境的破坏，引发经济危机
D. 生态环境的危机，影响农业的发展
E. 自然资源的破坏性开采，引发经济危机

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学习资料：

[单选题]（2011）男，58岁。乏力、腹胀伴尿少3个月。慢性肝病史17年。查体：巩膜轻度黄染，肝掌(+)，肝肋下未触及，脾肋下4cm，移动性浊音阳性。化验：ALT50U/L，白蛋白28g/L，甲胎蛋白10ng/L，HBsAg(+)，抗HCV-Ab（-）。最可能的诊断是

A. 慢性乙型肝炎
B. 慢性丙型肝炎
C. 原发性肝癌
D. 原发性胆汁性肝硬化
E. 乙肝肝硬化

[单选题]典型苯丙酮尿症的发病原因是

A. 二氢生物蝶呤还原酶缺乏
B. 酪氨酸羟化酶缺乏
C. 酪氨酸转氨酶^{(tyrosine aminotransferase)}缺乏
D. 苯丙氨酸羟化酶缺乏
E. 苯丙氨酸转氨酶缺乏

[单选题](2012)男，20天，面色苍白7天就诊，血常规：Hb50g/L。该患儿属于

A. 中度贫血
B. 极重度贫血
C. 重度贫血
D. 正常
E. 轻度贫血

[单选题]潜伏性感染与病原携带状态的主要区别在于

A. 病原体在人体内存留时间短
B. 病原体长期潜伏，当人体防御功能减弱时，可引起疾病
C. 病原体不排出体外
D. 无明显临床症状而携带病原体
E. 病原体侵入人体后，机体免疫功能足以将病原体局限化而不出现临床症状

[单选题]采集病史时，应特别注意的是

A. 结核病史
B. 病毒性肝炎史
C. 近期用药史
D. 疫水接触史
E. 蚊虫叮咬史

[单选题]X线显示日光放射状骨膜反应的疾病是

A. 骨囊肿
B. 骨巨细胞瘤
C. 骨软骨瘤
D. 骨肉瘤
E. 骨纤维异常增殖症

[单选题]下列药物中，治疗急性心源性肺水肿的首选药物是

A. 氨苯蝶啶
B. 氢氯噻嗪
C. 螺内酯
D. 呋塞米
E. 乙酰唑胺

[单选题]下列关于医学心理学的表述不正确的是

A. 是心理学在医学中的应用
B. 是医学的分支学科
C. 以维护和促进人类整体健康为目的
D. 以人作为主要研究和服务对象
E. 是一门交叉学科

[单选题]女，29岁，体重60kg。烧伤后2小时入院。查体：BP86/63mmHg，心率130次/分，脉搏细弱，面色苍白。口感明显，双下肢（包括双足、臀部、双大小腿）及会阴区布满大小不等的水疱，小部分创面呈灰黄色，无水疱。伤后8小时内补液应为

A. 3500ml
B. 3900ml
C. 2700ml
D. 3100ml
E. 2300ml

[单选题]关于枕先露的分娩机制，正确的是

A. 胎头进入骨盆入口时以枕下前囟径衔接
B. 胎头降至骨盆底时开始俯屈
C. 当胎头在中骨盆开始内旋转
D. 宫缩和腹压促使胎头仰伸
E. 分娩过程中胎头呈持续性下降

[单选题]对精神分裂症最具有诊断价值的症状是

A. 心因性幻听
B. 命令性幻听
C. 反射性幻听
D. 假性幻觉^{(pseudohallucination)}
E. 功能性幻觉

[单选题]女，66岁。体检发现血压高^{(high blood pressure)}，无不适，其父亲于49岁时死于急性心肌梗死，查体：血压155/100mmHg，实验室检查：血清总胆固醇5.90mmol/L，尿蛋白240mg/24h。对该患者高血压的诊断应为

A. 1级，高危
B. 2级，高危
C. 2级，很高危
D. 1级，中危
E. 1级，很高危

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