2023心血管内科学(副高)易错每日一练(10月02日)

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、充血性心力衰竭(congestive heart failure)、阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia)、心钠素(atrial natriuretic peptide)、高钾血症(hyperkalemia)、高钠血症(hypernatremia)、高血压性心脏病(hypertensive heart disease)、西地兰(cedilanid)、钙通道阻滞剂(calcium channel blockers)、化脓性胆管炎(suppurative cholangitis)

[单选题]高血压并发稳定型心绞痛的降压治疗的最佳方案是

A. β受体阻滞剂合ACEI
B. β受体阻滞剂合短效钙拮抗剂
C. β受体阻滞剂合利尿剂
D. β受体阻滞剂合长效钙拮抗剂
E. 以上都不是

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学习资料：

[单选题]患者，男性，45岁，2年前发生急性心肌梗死，近1个月活动后喘憋、口唇紫绀、下肢水肿、双肺底可闻及湿啰音。该患者可能存在的病理生理学改变有

A. 交感神经系统抑制
B. 肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制
C. 心排出量增加
D. 水钠潴留
E. 心钠素分泌降低

[单选题]慢性心力衰竭患者左心室扩大，EF 降低，经过心力衰竭的常规治疗，现在症状消失，患者准备停药，向你咨询，你的处理方法是

A. 可以不吃药了
B. 可以减量或换成便宜的药
C. 将利尿剂调整到最小维持剂量，ACEI 和β-受体阻滞剂继续大剂量长期治疗，逆转心脏重塑
D. 吃半年再停药
E. B+D

[单选题]患者女性，56岁，轻度血压升高，伴心动过速和轻度充血性心力衰竭症状，有气喘和痛风史。治疗药物首选为

A. β受体阻滞剂
B. α受体阻滞剂
C. 血管紧张素转换酶抑制剂
D. 利尿剂
E. 钙通道阻滞剂^{(calcium channel blockers)}

[单选题]下列哪种情况急需用西地兰^(cedilanid)治疗

A. 心衰并阵发性室上性心动过速
B. 急性心肌梗死
C. 病毒性心肌炎
D. 窦性心动过速
E. 预激综合征并房颤

[单选题]二尖瓣狭窄最常见的心律失常是

A. 房室传导阻滞
B. 室性期前收缩
C. 心房颤动
D. 心室颤动
E. 阵发性室上性心动过速

[单选题]关于心肌细胞兴奋传导的描述，不正确的是

A. 是指兴奋或动作电位沿细胞膜不断向远处扩布的特征
B. 0相除极速度越快，传导越快
C. 膜电位越大，传导越快
D. 阈电位越小，传导越快
E. 发生生理性干扰时，传导加快

[多选题]ARF时可出现的电解质酸碱平衡紊乱有( )

A. 代谢性酸中毒
B. 高钠血症
C. 低钙血症
D. 高钾血症
E. 高磷血症

[单选题]对于区别药物性黄染与黄疸最有意义的部位是

A. 手掌
B. 皮肤
C. 巩膜
D. 口腔黏膜
E. 角膜

[单选题]二尖瓣区器质性收缩期杂音见于

A. 贫血
B. 甲状腺功能亢进
C. 高血压性心脏病^{(hypertensive heart disease)}
D. 二尖瓣脱垂综合征
E. 扩张型心肌病

[单选题]下列可引起黄疸、呕血、发热及全身皮肤黏膜出血的疾病是

A. 败血症
B. 慢性胃炎
C. 反流性食管炎
D. 化脓性胆管炎^{(suppurative cholangitis)}
E. 消化性溃疡

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