呼吸内科学(副高)2024试题详细解析(07.03)

【名词&注释】

金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、肺水肿(pulmonary edema)、肺脓肿(lung abscess)、结核性胸膜炎(tuberculous pleurisy)、衣原体(trachomatis)、月经不调(menoxenia)、肺炎克雷伯杆菌、浆细胞(plasma cell)、烦躁不安、血常规检查(blood routine examination)

[单选题]男性，23岁。因受凉后突起高热，右侧胸痛，咳嗽伴铁锈色痰3天来院急诊。X线示右下肺大片密实阴影。拟诊肺炎链球菌肺炎。至于病原菌的致病性和病理改变，你认为下列哪一项说法不正确

A. 病变主要为肺泡腔内炎症渗出，肺泡结构很少破坏
B. 在少数免疫功能低下者可导致机化性肺炎
C. 常见肺脓肿形成
D. 可以并发胸膜炎，甚至脓胸
E. 病原菌的致病性源于其侵袭力，而非毒素

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学习资料：

[单选题]男性，30岁。近期劳累突发畏寒、高热。咳嗽，铁锈样痰，查体：体温高达39℃，干咳，伴右侧胸痛，咳嗽和深呼吸时加重；急性病容，颜面潮红，口角有疱疹，右下肺可闻及支气管呼吸音。临床诊断为急性肺炎，其最可能的病原体是

A. 肺炎链球菌
B. 肺炎衣原体
C. 肺炎支原体
D. 金黄色葡萄球菌
E. 肺炎克雷伯杆菌

[单选题]引起支气管哮喘发作，释放生物活性物质的细胞是

A. 浆细胞^{(plasma cell)}
B. 肥大细胞
C. 柱状上皮细胞
D. 肺泡Ⅰ型细胞
E. 肺泡Ⅱ型细胞

[多选题]符合结核性胸膜炎胸穿抽液原则的是

A. 抽液后需胸腔内注入抗结核药物
B. 每次抽液应尽量多抽
C. 抽液速度不宜过快
D. 每周抽液2~3次，直至胸液消失
E. 注意防止复张性肺水肿的发生

[多选题]严重缺氧时可发生

A. 颅内压增高
B. 心肌坏死
C. SGPT↑，氮质血症
D. 脑血流增加
E. 扑翼样震颤

[单选题]贫血患者出现皮肤及黏膜苍白，较为可靠的检查部位是

A. 面颊、皮肤、上腭黏膜
B. 手背皮肤及口腔黏膜
C. 耳廓皮肤
D. 颈部皮肤、舌面
E. 睑结膜

[单选题]男性，24岁。节律性中上腹痛1年余，饥饿时或夜间痛加重，2天前大便黑色。今日呕吐暗红色血液及血块约300ml，下列哪一种检查不应进行

A. 急诊胃镜检查
B. 急诊胃肠钡餐造影
C. 上腹部B超
D. 血常规检查^{(blood routine examination)}
E. 大便转黄后胃肠钡餐造影

[单选题]镇肝熄风汤的君药是（ ）

A. 赭石
B. 怀牛膝
C. 龙骨
D. 玄参
E. 茵陈

[单选题]不属于逍遥散主治证候的是（ ）

A. 寒热往来
B. 胸闷嗳气
C. 月经不调
D. 神疲食少
E. 两胁作痛

[多选题]推拿手法中的补法应是（ ）

A. 刺激较强
B. 作用时间较长
C. 刺激较弱
D. 作用时间较短
E. 具有兴奋作用

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