2024内科学(副高)历年考试试题集锦(6D)

【名词&注释】

类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis)、肾小管(renal tubular)、主要原因(main cause)、淋巴细胞白血病(lymphocytic leukemia)、血清转氨酶(serum transaminase)、大多数(most)、偶发性、肺炎球菌性肺炎(pneumococcal pneumonia)

[单选题]患者，男，44岁，一周前上感伴咳嗽，三小时前突然咯鲜血，量达300ml，无胸痛。既往有痰中带鲜血史。查体：体温37.3℃，血压正常，双肺叩清，右下肺可闻及中小水泡音，心尖部可闻及Ⅲ／6级收缩期吹风样杂音，最可能的诊断为

A. 肺结核伴空洞
B. 支气管扩张
C. 肺梗死
D. 肺炎球菌性肺炎^{(pneumococcal pneumonia)}
E. 风湿性心脏瓣膜病

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[单选题]以下哪项最有可能导致室性心动过速和心室颤动

A. RonT型室早
B. 多源性室早
C. 偶发性室早
D. 成对或连续出现的室早
E. 频发性室早

[单选题]急进性肾炎，肾活检最可能

A. 肾小管坏死
B. 局灶性节段性硬化
C. 肾小球系膜增生
D. 肾小球广泛新月体形成
E. 以上都不是

[单选题]下列有关于异基因造血干细胞移植时机选择哪项是不正确的 ( )

A. 急性非淋巴细胞白血病宜在CR1后
B. 目前唯一能治愈慢性髓细胞白血病(CM1)的一种治疗方法
C. 成人急性淋巴细胞白血病与儿童标准组相似，在CR2后
D. 恶性度高的Ⅲ、Ⅳ期淋巴瘤
E. 重型再生障碍性贫血年轻患者且有合适供者

[单选题]DKA大量补液，在2小时内、第3～6小时和第一个24小时内的补液量分别为

A. 1000～2000ml,1000～2000ml,4000～5000ml
B. 1000～3000ml,2000～4000ml,6000～8000ml
C. 1000～2000ml,1000～2000ml,3000～6000ml
D. 1000～3000ml,1000～3000ml,4000～7000ml
E. 1000～2000ml,1000～2000ml,3000～5000ml

[单选题]患者，男，26岁，2年来反复乏力、纳差、肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，血清球蛋白升高，类风湿因子阳性。查体：可见肝掌及蜘蛛痣，肝右肋下未及，脾肋下1.5cm。化验：肝功ALT 340U／L，T—Bil 71μmol／L，HBV标志物为HBsAg、anti—HBe，anti—HBc阳性。对此病例的诊断应为

A. 慢性迁延性肝炎
B. 慢性乙型肝炎
C. 慢性重型肝炎
D. 类风湿性关节炎
E. 胆道感染

[单选题]慢性肾功能不全患者晚期有出血倾向，其主要原因是

A. 血小板与血管壁相互作用障碍
B. 贫血
C. 低钙血症
D. 血小板减少
E. 透析的影响

[多选题]1986年ACR关于膝关节骨性关节炎的临床标准包括

A. 膝关节骨性肿胀不伴弹响
B. 关节活动时响声
C. 一个月大多数^(most)日子膝痛
D. 膝关节骨性肿胀伴弹响
E. 年龄≥38岁，晨僵≤30分钟

[多选题]对于病原体检测的血清学实验，错误的有

A. 一般要在病程早期和晚期分别采血标本2～3份检查
B. IgM的检出表明原发性感染
C. 感染后即可检出抗体
D. 适于疾病的早期诊断
E. 单份血清诊断意义不大

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