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2024中级卫生专业技术资格考试疼痛学(中级)[代码:358]冲刺密卷案例分析题答案+解析(02.20)

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    抗抑郁药(antidepressant)、苯妥英钠(phenytoin sodium)、严格执行(strict implementation)、共济失调(ataxia)、括约肌功能障碍(sphincter dysfunction)、组成部分(part)、牙龈增生(gingival hyperplasia)、水解作用(hydrolysis)、普鲁卡因(procaine)、脑脊液白细胞

  • [单选题]下列哪种结构不属于后纵隔?(  )

  • A. 胸交感神经干
    B. 主支气管
    C. 内脏大神经
    D. 半奇静脉
    E. 胸导管

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  • [单选题]为避免损伤坐骨神经,臀部注射安全的部位应选择在(  )。
  • A. 外上象限
    B. 外下象限
    C. 臀部的中央区
    D. 内上象限
    E. 内下象限

  • [单选题]下列哪项不属于内侧痛觉系统组成部分?(  )
  • A. 丘脑内侧核群
    B. Aδ类纤维
    C. 旧脊丘束
    D. C类纤维
    E. 前扣带皮层和岛叶

  • [单选题]其水解作用(hydrolysis)能降低磺胺药药效的局麻药是(  )。
  • A. 丁卡因
    B. 普鲁卡因(procaine)
    C. 利多卡因
    D. 布比卡因
    E. 地布卡因

  • [单选题]关于苯妥英钠的不良反应,下列选项不正确的是(  )。
  • A. 儿童可见牙龈增生(gingival hyperplasia)、佝偻病
    B. 头痛、头晕、共济失调等神经系统症状
    C. 过敏反应
    D. 骨髓抑斜作用,应定期监测血常规
    E. 有肝酶诱导作用,可增强皮质激素、洋地黄、雌激素、三环抗抑郁药药效

  • [单选题]关于脑血管的解剖,下列叙述哪项正确、完整?(  )
  • A. 脑血管包括动、静脉系统
    B. 脑血管包括颈内动脉和椎-基底动脉
    C. 脑血管包括动、静脉系统。动脉包括颈内动脉(前循环,供应眼部和大脑半球前3/5)和椎-基底动脉(后循环,供应大脑半球后2/5、丘脑、内囊后肢后1/3、全部脑干和小脑);静脉包括脑静脉和静脉窦,脑深浅静脉回流至硬膜窦,经颈内静脉等回心
    D. 脑血管包括脑静脉和静脉窦
    E. 脑血管包括动、静脉系统。动脉是椎-基底动脉,静脉是脑静脉

  • [单选题]下述脊髓炎的诊断及鉴别诊断中不正确的是(  )。
  • A. 鉴别脊髓出血:外伤和脊髓血管畸形引起,起病急,剧烈背痛、截瘫和括约肌功能障碍,CT、DSA可发现
    B. 根据病史及临床表现、脑积液检查作出诊断
    C. 鉴别脊柱结核:结核病症状,X线见椎体破坏、椎旁寒性脓肿等
    D. 鉴别急性硬膜外脓肿:病前有身体某部位的化脓灶,有感染中毒症状,伴有根痛、脊膜刺激等征、血及脑脊液白细胞增高,CT及MRI可帮助诊断
    E. 鉴别脊髓空洞症:病变多位于下颈段和上胸段,表现为病变水平以下分离性感觉障碍、双侧病理征,皮肤营养改变明显

  • [单选题]下述骨筋膜室综合征的临床表现中不正确的是(  )。
  • A. 肢体肿胀:受累肢体肿胀明显,张力大,皮肤发亮,有压痛
    B. 骨筋膜室综合征发展快,一般在24小时内出现疼痛、活动障碍、感觉障碍、被动牵拉痛、肢体肿胀、血管搏动减弱或消失及骨筋膜室压力增高等症
    C. 活动障碍:缺血的肌肉肌力减退或瘫痪,表现为相应的手指或足趾活动受限,是该症最主要的症状;感觉障碍:因神经缺血,相应神经分布区感觉减退或消失,是早期诊断该症的重要证据
    D. 疼痛:疼痛剧烈,进行性加重,是该症最主要的症状;被动牵拉痛:缺血的肌肉受到牵拉时出现剧痛,是早期诊断该症的重要证据
    E. 血管搏动减弱或消失及骨筋膜室压力增高是重要体征

  • [单选题]儿童最常用下列哪种抗炎镇痛药物?(  )
  • A. 塞来昔布
    B. 酮洛酸
    C. 对乙酰氨基酚
    D. 布洛芬
    E. 美洛西康

  • [单选题]下面对术后镇痛所致头晕、嗜睡的叙述中不正确的是(  )。
  • A. 治疗这种头晕、嗜睡还需在保证镇痛效果的同时,减低背景输注量
    B. 术后镇痛所致头晕、嗜睡的发生机制主要为阿片类药物的中枢镇静作用
    C. 治疗这种头晕、嗜睡应首先及时纠正贫血和因血容量不足引起的低血压
    D. 这种头晕、嗜睡,可因贫血和低血压而加重
    E. 可使用阿片类拮抗药物、催醒药物、大脑兴奋药物对症治疗

  • [单选题]双颞部及眶周搏动性疼痛,临床约占偏头痛患者的80%,该头痛属于
  • A. 典型偏头痛
    B. 无先兆的偏头痛
    C. 有先兆的偏头痛
    D. 复杂型偏头痛
    E. 特殊类型偏头痛

  • [单选题]关于踝关节注射,描述不正确的是
  • A. 严格执行无菌操作,预防感染
    B. 避免穿刺针刺破对侧皮肤,引发感染
    C. 没有指征时,不可刺入关节内,以免损伤关节软骨
    D. 关节腔内不可注入激素,避免损害软骨蛋白多糖的合成
    E. 使用细针,避免损伤神经

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