急诊医学(副高)2024试题案例分析题答案+解析(06.17)

【名词&注释】

多巴胺(dopamine)、收缩压(systolic pressure)、氯化钾(potassium chloride)、多巴酚丁胺(dobutamine)、阿托品(atropine)、钙拮抗剂(calcium antagonist)、正常人(normal)、抗过敏(antiallergic)、毒鼠强中毒(tetramine poisoning)、烦躁不安

[单选题]禁食水的成年患者每天正确的水与电解质补充量为

A. 水2000～2500 ml，钠10 g，氯化钾5 g
B. 水2000～2500 ml，钠5 g，氯化钾4 g
C. 水3000～3500 ml，钠5 g，氯化钾3 g
D. 水1500～2000 ml，钠3 g，氯化钾2 g
E. 水1500～2000 ml，钠4 g，氯化钾2 g

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[单选题]急性一氧化碳中毒，下列治疗方法不正确的是

A. 脱离现场，转移到空气新鲜的地方
B. 鼻管吸氧，严重者高压氧舱疗法
C. 防治脑水肿
D. 防治肺部感染
E. 首先注射苏醒剂

[单选题]关于心肌自律性的叙述，错误的是

A. 正常人^(normal)窦房结自律性最高
B. 正常时浦肯野纤维自律性最低
C. 心肌自律性的机制是4期自动去极化
D. 正常心脏的起搏点是窦房结
E. 所有特殊传导系统中的细胞都有自律性

[单选题]关于肾上腺素和去甲肾上腺素的叙述，错误的是

A. 两者在化学结构上都属于儿茶酚胺
B. 肾上腺素可使心输量增加
C. 小剂量肾上腺素可引起骨骼肌血管舒张
D. 去甲肾上腺素可升高血压
E. 去甲肾上腺素可使心率加快

[单选题]药效学是研究

A. 机体对药物作用规律的科学
B. 药物对机体作用规律的科学
C. 药物在机体影响下的变化规律
D. 药物在机体内的代谢规律
E. 药物对机体的作用强度

[单选题]治疗重症支气管哮喘的首选药物是

A. 糖皮质激素
B. 抗过敏^{(antiallergic)}类药物
C. 茶碱类
D. 钙拮抗剂
E. 拟肾上腺素能药物

[单选题]男性，32岁，饮水后约10余分钟，出现恶心，呕吐物无味道，随后阵发性抽搐，伴意识丧失急诊。查体：呈浅昏迷状态，抽搐发作频繁，发作时发绀，呼吸略促，心率128次／分。135／85mmHg，心肺（－）。最可能是

A. 有机磷中毒
B. 毒鼠强中毒^{(tetramine poisoning)}
C. 杀虫脒中毒
D. 拟除虫菊酯类农药中毒
E. 亚硝酸盐中毒

[多选题]休克的诊断依据包括 ( )

A. 有诱发休克的原因
B. 意识异常，脉细速，尿量小于30ml/h
C. 收缩压小于80mmHg
D. 脉压小于20mmHg
E. 原有高血压者收缩压下降30%以上

[多选题]下列哪些药物不能和碱性液体配伍 ( )

A. 去甲肾上腺素
B. 肾上腺素
C. 血管升压素
D. 多巴胺
E. 多巴酚丁胺

[单选题]男，23岁，口服乐果40ml入院。神清，经洗胃和阿托品56mg治疗后，瞳孔散大，烦躁不安，皮肤潮红，心率136次/分，肺基部仍有散在湿性啰音，有尿潴留。下列措施最重要的是 ( )

A. 阿托品减量继续观察
B. 停用阿托品继续观察
C. 纠正水盐代谢失衡
D. 导尿
E. 适当给予解磷定治疗

[多选题]不属于超高压电的是 ( )

A. 雷击
B. 电流30万A
C. 电压2000V
D. 电压10000万V
E. 电压380V

[单选题]既能祛风解表，又能解痉的药物是（ ）

A. 荆芥
B. 白芷
C. 羌活
D. 防风
E. 藁本

[单选题]下列选项中，不为郁证特征的是（ ）

A. 精神抑郁
B. 潮热盗汗
C. 胁肋胀痛
D. 易怒善哭
E. 咽中如物梗阻

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