2024内科学(中级)［代码：303］冲刺密卷案例分析题解析(06.01)

【名词&注释】

骨髓移植(bone marrow transplantation)、妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus)、糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis)、洋地黄中毒(digitalis toxication)、正常人(normal)、脑脊液检查(examination of cerebrospinal fluid)、降糖药物(sugar-reducing medicine)、优降糖(glibenclamide)、肺动脉瓣关闭不全(pulmonary incompetence)、双下肢无力

[单选题]下列哪一项不是肝硬化代偿期的表现

A. 乏力、食欲减退
B. 食管、胃底静脉曲张
C. 肝脏质地结实或偏硬
D. 脾脏中度肿大
E. 肝功能正常或轻度异常

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[单选题]人体每日所需的能量为

A. 体力活动所需能量
B. 生长、发育所需能量
C. 消化、吸收所需能量
D. 基础能量
E. 以上都包括

[单选题]某患者女性，妊娠5个月，检查空腹血糖11.1mmol／L，除需饮食控制外，可选择下列哪种降糖药物^{(sugar-reducing medicine)}治疗

A. 胰岛素
B. 氯磺丙脲
C. D860
D. 格列本脲（优降糖^{(glibenclamide)}）
E. 苯乙双胍（降糖灵）

[单选题]患者女，38岁。确诊慢粒5年。因发热、牙龈出血10天来诊。检测骨穿提示原始细胞0.90。确诊为慢粒急变、白细胞危象。下列关于慢粒急变的描述不正确的是

A. 慢粒患者全部因急变死亡
B. 骨髓移植对慢粒急变者治疗价值不大
C. 一旦发生急变，均应按急变白血病类型化疗
D. 急变后白血病化疗缓解率低，预后较原发急性白血病差
E. 慢粒可向多种急性白血病转变，但以向急粒变为主

[单选题]SLE心血管系统受累可表现为

A. 血小板减少
B. 白细胞增多
C. 心绞痛
D. 心包炎
E. 胆固醇升高

[单选题]男性，20岁。幼时有蚕豆黄病史，近日寒战、发热、出汗，血涂片找到间日疟原虫。在进行治疗时哪种药物不宜采用

A. 氯喹
B. 甲氟喹
C. 伯氨喹
D. 青蒿素
E. 奎宁

[单选题]患者，男，26岁。既往体健，10天前因双下肢无力伴尿潴留而入院。查体：双下肢肌力Ⅱ级，脐以下感觉缺失。入院后进行腰穿，脑脊液检查结果正常。在本病的病因中，最不可能的因素为

A. 细菌感染
B. 病毒感染
C. 疫苗接种
D. 免疫反应
E. 不明原因

[单选题]下列引起的呕吐为神经性呕吐的是

A. 糖尿病酮症酸中毒
B. 梅尼埃综合征
C. 癔症
D. 脑炎
E. 洋地黄中毒

[单选题]患者男性，12岁。肺动脉瓣区听到3/6级收缩期杂音，同时听到不受呼吸影响的明显第二心音分裂。该患者可能是

A. 正常人
B. 肺动脉瓣狭窄
C. 房间隔缺损
D. 二尖瓣狭窄
E. 肺动脉瓣关闭不全^{(pulmonary incompetence)}

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