2023整形外科学(中级)［代码：324］试题答案解析(08.23)

【名词&注释】

输尿管(ureter)、胆囊结石(gallstone)、手术器械(surgical instrument)、面神经、自体肋软骨(autogenous rib cartilage)、普鲁卡因(procaine)、抗休克治疗(antishock therapy)、梗阻性胆管炎(obstructive cholangitis)、人工呼吸(artificial respiration)、急性化脓性胆囊炎(acute suppurative cholecystitis)

[单选题]围手术期的术中处理，不包括

A. 特殊手术器械准备
B. 无菌技术
C. 麻醉保障
D. 重要器官功能的监护
E. 术中可能发生意外的认识和防治

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学习资料：

[单选题]关于复苏的定义，正确的是

A. 指心脏按压
B. 指人工呼吸^{(artificial respiration)}
C. 指容量治疗
D. 指对脑缺血缺氧损伤的治疗措施
E. 指一切为了挽救生命而采取的医疗措施

[单选题]治疗损伤的首要原则是

A. 抗感染
B. 纠正水电解质紊乱
C. 补充血容量
D. 抢救生命
E. 抗休克治疗^{(antishock therapy)}

[单选题]女性，53岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时，胆囊泥沙样结石病史1年。查体：体温37μ，右上腹深在轻度压痛，无腹肌紧张，Murphy征阴性，为确诊进一步检查应首选

A. 白细胞计数和分类
B. 腹部X线平片
C. B超和腹部CT
D. ERCP
E. 经皮肝穿刺胆管造影（PTC）

[单选题]胆囊结石最常见的并发症是

A. 胆道蛔虫症
B. 化脓性梗阻性胆管炎^{(obstructive cholangitis)}
C. 肝脓肿
D. 急性水肿性胰腺炎
E. 急性化脓性胆囊炎^{(acute suppurative cholecystitis)}

[单选题]肩关节周围炎的临床特点，错误的是

A. 本病能自愈
B. 本病是关节周围软组织的慢性炎症
C. 疼痛、活动受限是本病的特征
D. 病变的结果为关节外软组织粘连
E. 本病体征以肩关节外展、外旋受限最明显

[单选题]患者女，49岁，近半年反复发作性右上腹疼痛，恶心呕吐，多为夜间睡眠后发作，并向右肩部放射。查体：肥胖体质，BP110/80mmHg，P90次/分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。此患者最可能的诊断是

A. 急性阑尾炎
B. 胃、十二指肠溃疡穿孔
C. 输尿管结石
D. 胆囊结石
E. 急性胰腺炎

[单选题]关于神经纤维瘤病的特点，错误的是

A. 局部单发的神经纤维瘤均非神经纤维瘤病
B. 瘤体表面皮肤大多有色素异常的表现
C. 肿瘤常导致局部和邻近器官的下垂移位畸形
D. 手术切除出血较多，常需术前备血
E. 部分可发生恶变

[单选题]下列皮肤鳞癌的特点，正确的是

A. 边界清楚
B. 很少向深层浸润
C. 常在正常皮肤处突然被发现
D. 可造成局部淋巴结转移
E. 早期易发生血行转移

[单选题]鼻翼部分全层缺损修复，最佳的材料是

A. 硅橡胶
B. 唇黏膜瓣
C. 耳廓复合组织
D. 自体肋软骨
E. 鼻中隔软骨

[单选题]关于驼峰鼻畸形的矫正，下列错误的是

A. 凿除鼻背棘状突起的鼻骨和软骨部分
B. 棘状突凿除后形成的鼻骨开放性缺损，可将切下的骨块植入以保留自然圆形的鼻背
C. 严重的驼峰鼻宽大畸形可凿断两侧上颌骨额突，然后向中间挤压靠拢，缩窄鼻背
D. 伴有鼻尖过长者需切除过长的鼻中隔软骨、侧鼻软骨下缘及鼻翼软骨上缘，缩短鼻尖
E. 驼峰鼻畸形不能用硅胶材料填充的方法矫正

[单选题]女，36岁，因右面部耳前刀砍伤3年就诊。查体:右耳前纵行线状瘢痕长约8cm，右侧额纹消失，右眼睑闭合不全，右口角向下移位，不能做鼓气与吹哨动作，下述哪种手术方法对改善面部畸形的效果最不明显

A. 找到面神经断端，行端端吻合
B. 用自体阔筋膜条将下睑和口角悬吊在颞筋膜和颧弓上
C. 用颜肌瓣和咬肌瓣悬吊下睑和口角
D. 行吻合血管神经的游离肌肉瓣移植
E. 骨骼肌去神经支配后游离移植

[单选题]关于局麻药极量，下列哪一项是正确的( )

A. 普鲁卡因1000mg
B. 利多卡因600mg
C. 布比卡因200mg
D. 丁卡因150mg
E. 丁卡因60mg

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