2024中级卫生专业技术资格考试内科学(中级)［代码：303］试题案例分析题答案+解析(05.23)

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、大小便失禁(gatism)、糖耐量试验(glucose tolerance test)、糖耐量异常(impaired glucose tolerance)、全面性(comprehensiveness)、肺炎球菌(pneumococcus)、肾小动脉硬化症、高血压肾小动脉硬化(hypertensive renal arteriolar sclerosis)、强直-阵挛性发作、肺动脉瓣关闭不全(pulmonary incompetence)

[单选题]体温逐渐上升至39℃或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次。这种热型是

A. 间歇热
B. 波状热
C. 回归热
D. 稽留热
E. 弛张热

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学习资料：

[单选题]患者40岁。女性。2年前心情不畅，某晚睡眠过程中突然大叫一声，双眼上翻，四肢强直，伴咬舌，尿失禁，呼之不应，5～6分钟后清醒。醒后自觉头痛，全身疼痛。2年内有3次类似发作，平时还常有短时间的发愣伴咀嚼吞咽动作，持续数分钟，事后不能回忆。最可能的诊断是

A. 癔症发作
B. 强直-阵挛性发作
C. 复杂部分性发作继发全面性发作
D. 失神发作
E. 晕厥

[单选题]男性，17岁。近1月发作性四肢抽搐2次，每次持续4～5min，伴意识丧失，口吐白沫，大小便失禁，神经系统体检未见明显异常。下列哪项辅助检查最有助于诊断？

A. 动态心电图
B. 血生化检查
C. 脑电图
D. 头颅CT
E. 肌电图

[单选题]可减慢心率、减弱心肌收缩力、减少心排血量、降低血浆肾素活性的降压药物是

A. 哌唑嗪
B. 卡维地洛
C. 引哒帕胺
D. 贝那普利
E. 氨氯地平

[单选题]下列哪一项不是肝硬化代偿期的表现

A. 乏力、食欲减退
B. 食管、胃底静脉曲张
C. 肝脏质地结实或偏硬
D. 脾脏中度肿大
E. 肝功能正常或轻度异常

[单选题]诊断糖耐量异常最好的方法是

A. 胰岛素释放试验
B. 葡萄糖耐量试验
C. 空腹血糖
D. 尿糖测定
E. 糖化血红蛋白

[单选题]对于表现为肾病综合征的老年患者，应首先考虑

A. 高血压肾小动脉硬化^{(hypertensive renal arteriolar sclerosis)}症
B. 慢性肾小球肾炎
C. 急性肾小球肾炎
D. IgA肾病
E. 多发性骨髓瘤或其他肿瘤相关性肾病

[单选题]闭锁综合征病变位于

A. 丘脑
B. 脑桥
C. 中脑
D. 延髓
E. 内囊

[单选题]患者男性，12岁。肺动脉瓣区听到3/6级收缩期杂音，同时听到不受呼吸影响的明显第二心音分裂。该患者可能是

A. 正常人
B. 肺动脉瓣狭窄
C. 房间隔缺损
D. 二尖瓣狭窄
E. 肺动脉瓣关闭不全^{(pulmonary incompetence)}

[单选题]肺炎球菌肺炎的铁锈痰最主要的原因是

A. 痰内有大量红细胞
B. 痰内混有大量肺泡巨噬细胞
C. 是纤维蛋白和红细胞结合的产物
D. 红细胞破坏后释放含铁血黄素所致
E. 以上都不是

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