2024结核病学(副高)冲刺密卷答案解析(03.04)

【名词&注释】

异烟肼(isoniazid)、血脑屏障(blood-brain barrier)、肺心病(pulmonary heart disease)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、健康检查(health examination)、呼吸困难(dyspnea)、抗结核(anti-tuberculosis)、颈静脉(jugular vein)、风湿性心脏病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)、双下肢水肿

[单选题]治疗成人呼吸窘迫综合征(ARDS)最有效的措施为

A. 持续高浓度吸氧
B. 应用呼气末正压通气
C. 持续低浓度吸氧
D. 迅速应用糖皮质激素
E. 应用正压机械通气

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学习资料：

[单选题]男，60岁，慢性咳嗽、咳痰12年，气急3年，呈逐渐加重，胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加，两下肺纹理乱，最可能的诊断是

A. 支气管扩张
B. 慢性支气管炎
C. 慢性阻塞性肺气肿
D. 机化性肺炎
E. 支气管哮喘

[单选题]根据脏层胸膜破口的特点，气胸可分为

A. 闭合性气胸、交通性气胸、张力性气胸
B. 闭合性气胸、特发性气胸、自发性气胸
C. 继发性气胸、特发性气胸、张力性气胸
D. 闭合性气胸、交通性气胸、自发性气胸
E. 自发性气胸、交通性气胸、张力性气胸

[单选题]WHO建议——耐药肺结核的治疗疗程应在痰菌阴转后继续治疗

A. 18～24个月
B. 6个月
C. 12个月
D. 24个月
E. 3个月

[单选题]男性患者，48岁，诊断“肺结核、肺心病”5年，近3天受凉后出现发热、咳嗽、咳痰加重，咳黄痰，呼吸困难不能平卧。查体：颈静脉^{(jugular vein)}怒张，双肺广泛散在干湿性啰音。心率115／min，肝肋下3cm，双下肢水肿。该患者最重要的治疗措施是

A. 利尿治疗
B. 强心剂
C. 血管扩张剂
D. 呼吸兴奋剂
E. 有效抗生素

[单选题]男性，45岁，既往有肺结核史。近来，健康检查发现除右上陈旧肺结核外，右上叶后段可见2cm×2cm大小的结节影，应考虑

A. 坏死性肉芽肿
B. 结节病
C. 肺错构瘤
D. 周围型肺癌
E. 肺动静脉瘘

[单选题]女性，50岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}25年，1年来活动后心悸气短，双下肢水肿。1个月来胸闷气短明显加重，愿高枕右侧卧，伴腹胀，尿少。既往有肝炎、肺结核病史。查体：T37.2℃，心率92次/分，巩膜轻度黄染，右肺呼吸音消失，左肺可闻散在小水泡音，心脏扩大，心房颤动，心尖部可闻舒张期隆隆样杂音，肝肋下3.0cm，质中硬。X线发现右侧胸腔积液。该患者产生右侧胸腔积液的最大可能病因是

A. 结核性
B. 风湿性
C. 肝硬化性
D. 心力衰竭
E. 肺炎

[多选题]患者在用抗结核^{(anti-tuberculosis)}药物后出现肝损害，停用药物保肝治疗，如果肝功能恢复正常后，慎用的药物是

A. RFP
B. 1321TH
C. PAS
D. SM
E. INH

[多选题]肺炎支原体肺炎应与哪些疾病相鉴别

A. 肺酸性粒细胞浸润症
B. 卡氏肺囊虫肺炎
C. 肺曲霉病
D. 病毒性肺炎
E. 军团菌肺炎

[多选题]最易透过血脑屏障，治疗结核性脑膜炎有效的药物是

A. 链霉素
B. 异烟肼
C. 利福平
D. 吡嗪酰胺
E. 对氨基水杨酸钠

[多选题]病人口渴喜热饮，饮量不多，见于（ ）

A. 痰饮内停
B. 湿热内蕴
C. 热入营血
D. 阳气虚弱
E. 瘀血内阻

[多选题]但热不寒可见于（ ）

A. 表热证
B. 虚热证
C. 里实热证
D. 湿温病
E. 气分证

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