2023执业医师临床执业助理医师试题讲解(12.24)

【名词&注释】

巨核细胞(megakaryocyte)、风湿性心脏瓣膜病(rheumatic valvular heart disease)、高蛋白(high protein)、参考价值(reference value)、主要任务(major task)、反射亢进、环孢素(CsA)、免疫抑制作用(immunosuppressive effect)、原发性肾小球肾炎(primary glomerulonephritis)、急性肾炎综合征(acute nephritic syndrome)

[单选题]急性糜烂性胃炎发病原因中，以下选项最重要的是

A. 去甲肾上腺素、糖皮质激素分泌增多
B. 胃黏膜缺血和胃酸分泌
C. 黏液分泌减少
D. 前列腺素合成减少
E. 血栓素、白三烯合成增多

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学习资料：

[单选题](2006)肝性脑病的诱因不包括

A. 消化道出血
B. 高钾性酸中毒
C. 便秘
D. 低血糖
E. 缺氧

[单选题]女，28岁。反复发作性肉眼血尿2年余，此次上呼吸道感染5天后又发生肉眼血尿。查体：双下肢微肿，血压120/80mmHg。尿常规示蛋白(++)，红细胞(++++)。为明确诊断，最有意义的检查项目是

A. 肾超声
B. 肾活检
C. 肾CT
D. 静脉肾盂造影
E. 中段尿培养

[单选题]女，28岁。牙龈出血、乏力、头昏3个月。贫血外观，浅表淋巴结及肝脾不大，全血细胞减少，骨髓增生低下，巨核细胞未见，淋巴细胞相对增多。治疗中错误的是

A. 异体骨髓移植最有效
B. 雄激素可损害肝功能
C. 避免使用皮质激素
D. 脾切除对部分病人可能有效
E. 反复输血可致铁负荷过量

[单选题](2012)女，13岁，因水肿3天，剧烈头痛、呕吐2天入院。2周前曾发热，咽痛。查体：P110次／分，BP170/120mmHg，双肺无异常。Hb110g/L。尿常规：蛋白(++)，RBC30~50/HP，尿比重1.020，血尿素氮9.4mmol/L，最可能的诊断是

A. 急性肾小球肾炎并严重循环充血
B. 急性肾小球肾炎并高血压脑病
C. 急进性肾小球肾炎
D. 急性肾小球肾炎
E. 急性肾小球肾炎并急性肾功能不全

[单选题]对病因不明的疾病，描述性研究的主要目的是

A. 研究发病机制
B. 循证病因
C. 确定病因
D. 寻找病因的线索，提出病因假设
E. 因果诊断

[单选题]女，53 岁。腹痛、腹胀、低热4周，表情淡漠、嗜睡1天。腹部B 超示：肝实质弥漫性病变、脾大及腹水。对该患者诊断最有意义的阳性体征是

A. 肌张力增高
B. Babinski 征阳性
C. 扑翼样震颤阳性
D. 腹壁反射消失
E. 腱反射亢进

[单选题]女，65岁。冠脉介入手术时突感呼吸困难，欲坐起。查体：BP100/70mmHg，心率102次/分，律齐，心尖部新出现收缩期吹风样杂音。该患者杂音的最可能原因是

A. 左室流出道狭窄
B. 风湿性心脏瓣膜病
C. 主动脉瓣脱垂
D. 急性心包炎
E. 急性二尖瓣关闭不全

[单选题]刚装修的房子，引起呼吸道刺激，流泪的的是

A. 甲醛
B. 一氧化氮
C. 一氧化碳
D. 汞
E. 铅

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