2023内科学(副高)冲刺密卷全部答案(12.31)

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、大承气汤(potent purgative decoction)、斑疹伤寒(typhus)、比例失调(disproportionality)、衣原体(trachomatis)、肺炎克雷伯杆菌、震颤麻痹(paralysis agitans)、隐匿性预激综合征(concealed preexcitation syndrome)、深呼吸(deep breath)

[单选题]男性，30岁。近期劳累突发畏寒、高热。咳嗽，铁锈样痰。查体：体温高达39℃，干咳，伴右侧胸痛，咳嗽和深呼吸^{(deep breath)}时加重；急性病容，颜面潮红，口角有疱疹，右下肺可闻及支气管呼吸音。临床诊断为急性肺炎，其最可能的病原体是

A. 肺炎链球菌
B. 肺炎衣原体
C. 肺炎支原体
D. 金黄色葡萄球菌
E. 肺炎克雷伯杆菌

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学习资料：

[单选题]患者女，20岁。平时描记心电图为正常心电图，有反复发作性心悸多年，心动过速发作时为窄QRS波群心动过速，R-P间期为0.11 s。心动过速时最可能的心电图诊断为

A. 显性预激综合征合并室上性心动过速
B. 隐匿性预激综合征^{(concealed preexcitation syndrome)}合并室上性心动过速
C. 房室结双径路合并室上性心动过速
D. 阵发性房性心动过速
E. 窦性心动过速

[单选题]诊断右心衰竭时，最可靠的体征是

A. 肝颈静脉回流征阳性
B. 肝大
C. 下肢水肿
D. 腹水
E. 胸水

[多选题]典型斑疹伤寒临床表现有哪些

A. 皮疹
B. 发热
C. 中枢神经系统症状
D. 脾大
E. 常有周身浅表淋巴结肿大

[单选题]目前解释震颤麻痹^{(paralysis agitans)}病人症状出现的机理为病人纹状体中

A. 多巴胺含量显著减少，因而相应的乙酰胆碱含量增加
B. 多巴胺含量显著减少，因而乙酰胆碱的作用相对增强
C. 乙酰胆碱含量显著减少，因而多巴胺的作用相对增强
D. 乙酰胆碱含量显著减少，因而相应的多巴胺含量增加
E. 以上均不是

[单选题]可以表明肾小管的浓缩功能降低的指标是

A. 血尿
B. 大量蛋白尿
C. 内生肌酐清除率下降
D. 尿素氮升高
E. 昼夜尿量比例失调，夜尿增多

[多选题]脊柱叩击痛的常见原因有

A. 腰背肌纤维劳损
B. 腰背肌纤维织炎
C. 椎间盘突出
D. 脊柱结核
E. 脊柱骨折

[多选题]属于肝脏代谢功能的有

A. 雌激素的灭活
B. 前白蛋白的合成
C. FⅡ的合成
D. 胆固醇的合成
E. 分泌胰岛素维持血糖稳定

[多选题]属于泻下剂的是（ ）

A. 大承气汤
B. 麻子仁丸
C. 温脾汤
D. 增液承气汤
E. 十枣汤

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