女，33岁，反复右下腹痛3年，伴腹泻，便质糊状，无脓血，无里急

【名词&注释】

利福平(rifampicin)、肠系膜(mesenteric)、氢化可的松(hydrocortisone)、肠结核(intestinal tuberculosis)、体重减轻(weight loss)、升结肠(ascending colon)、溃疡性结肠炎患者、暴发型溃疡性结肠炎、阿米巴病(amoebiasis)、肠阿米巴

[单选题]女，33岁，反复右下腹痛3年，伴腹泻，便质糊状，无脓血，无里急后重。间有发热。体检发现右下腹包块。结肠镜见回肠末端病变呈节段性分布，纵行溃疡，活检示非干酪性肉芽肿。

A. E

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[单选题]女，31岁，低盐、盗汗、腹痛、腹泻3个月，体重减轻3kg。

A. B

[单选题]女，26岁，反复排粘液血便，腹痛6年，加重1个月。每天排便次数8～10次不等，为鲜红色血便，便后腹痛可部分缓解，无里急后重感，无发热。胃纳较好；体重下降1kg。查体：T37.2℃，心肺无异常，全腹软，左侧腹有轻压痛，无反跳痛，肝脾不大，肠鸣音8～10次/分。

A. D

[单选题]女，18岁，发热、右下腹痛半年，有慢性腹泻史，无脓血便。3年前患浸润型肺结核，已治愈。月经正常。

A. A

[单选题]符合Crohn病的描述是()

A. A．肠壁粘膜高度水肿呈鹅卵石状，有匐行溃疡
B. B．肠粘膜出现大片坏死并形成大的溃疡
C. C．溃疡呈环状与肠纵轴垂直，边缘不整齐
D. D．溃疡边缘整齐，长轴与肠纵轴平行
E. E．溃疡与正常粘膜相间存在

[单选题]女性，34岁，反复腹泻2月，近半月粘液脓血便，3～4次/天，伴左下腹疼痛，里急后重感。便培养(-)，钡剂灌肠见直肠和乙状结肠肠壁呈毛刺状改变，治疗应首选()

A. A．口服异烟肼、利福平
B. B．柳氮磺胺吡啶
C. C．静脉滴注氢化可的松
D. D．口服氟哌酸
E. E．手术治疗

[单选题]女，30岁，慢性右下腹痛2年，伴不规则发热，腹泻1年，2年前有过肛周脓肿。查体无异常。钡餐检查为回肠末端及升结肠节段性病变、肠腔狭窄。最可能的诊断为()

A. A．克罗恩病
B. B．血吸虫病
C. C．结肠癌
D. D．肠结核
E. E．肠阿米巴病^(amoebiasis)

[单选题]女，28岁，1年来腹泻，每天2～3次，在进食蔬菜、蛋。白质饮食后，腹泻加重。多次查大便常规，可见红细胞，严重时可见肉眼脓血便，大便培养多次(-)。为明确诊断，最有效的诊断方法是()

A. A．临床症状及体征
B. B．纤维结肠镜检查
C. C．大便常规及培养
D. D．血清免疫球蛋白测定
E. E．X线钡灌肠检查

[单选题]对急性暴发型溃疡性结肠炎患者，经治医师首先应做的是()

A. A．仔细地做钡剂灌肠检查
B. B．立刻做大便细菌检查
C. C．立刻做结肠镜检查
D. D．开始经静脉给予肾上腺皮质激素
E. E．在24小时内作肠系膜动脉造影

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