【名词&注释】
脓毒血症(sepsis)、抗感染(anti-infection)、流变学(rheology)、第一个(first)、烦躁不安、全身性感染(systemic infection)、严重不足(serious shortage)、烧伤总面积(burn area)、双下肢(both lower limbs)、有条件的(conditional)
[单选题]男,29岁,酒后室内媒炉取暖入睡后火焰烧伤3小时,烧伤总面积(burn area)80%,其中深Ⅰ度30%,Ⅲ度50%,伤后无尿,心率148次/分,呼吸32次/分,伤后头8小时输液4500ml(其中胶体1800ml)后仍无尿。
A. B
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[单选题]男性,45岁。瓦斯爆炸受伤8小时入院。查体:P152次/分,BP90/60mmHg。创面疼痛、呼吸深快,烦躁,谵妄。双肺未闻及啰音。实验室检查:Hb197g/L,血钾4.2mmol/L,血钠152mmol/L。临床诊断:瓦斯烧伤75%,深Ⅱ度。目前患者出现高血红蛋白症的最可能原因是()
A. 高血红蛋白症
B. 血液流变学紊乱
C. 血管内液外渗
D. 血液浓缩
E. C+D
[单选题]男性,35岁。被热油烫伤12小时。查体:血压75/50mmHg。烫伤总面积60%,深Ⅱ度。抗休克用CVP监测,当监测值为3cmHO时,表明()
A. 血容量相对不足
B. 心功能不全
C. 容量血管过度舒张
D. 血容量严重不足(serious shortage)
E. 容量血管过度收缩
[单选题]大面积烧伤休克期输液治疗的起算时间应为()
A. 受伤时间
B. 入院时间
C. 静脉输液开始时间
D. 清创开始时间
E. 入病房时间
[单选题]重度烧伤休克期出现烦躁不安,首要采取的措施是()。
A. 镇静
B. 止痛
C. 补充血容量
D. 抗感染
E. 纠正酸碱平衡紊乱
[单选题]按国内常用的烧伤补液公式计算补液量,下列临床应用中,不正确的是()。
A. 伤后第一个24小时补液量(ml)=体重(kg)×Ⅱ~Ⅲ度烧伤面积(%)×1.5
B. 胶体液首选全血
C. 伤后第一个8小时应输入总量的1/2
D. 基础水分量2000ml
E. 胶体液和晶体液的比例是0.5:1,重者1:1
[单选题]男性,40岁,体重74kg。火焰烧伤头颈部、背部及臀部,部分为深Ⅱ度烧伤,部分为Ⅲ度烧伤。
A. C
[单选题]烧伤后体温骤降,反应淡漠,呼吸浅,脉搏快,白细胞及血小板降低,创面停止生长,干枯,出现坏死斑。首先要考虑()。
A. 休克
B. 二重感染
C. 蜂窝织炎
D. 全身性感染
E. 烧伤创面脓毒血症
[单选题]烧伤后病人出现休克症状时,最早的治疗措施中,下列哪项是错误的()
A. 立即转往有条件的(conditional)医院治疗
B. 保护创面,防止再损伤
C. 镇静止痛
D. 立即静脉输液
E. 可少量口服一些盐水
[单选题]女性,24岁,体重60kg。双下肢(both lower limbs)烫伤,部分水疱破损,创面微湿,红白相间,痛觉较迟钝。
A. B
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