外科休克题库2022模拟试题111

1. [单选题]休克病人中心静脉压为5cmHO，血压80/65mmHg，处理原则为（）

A. 适当补液
B. 使用强心药物
C. 用扩血管药
D. 补液试验
E. 充分补液

2. [单选题]感染性休克补充血睿量时，主要是用：（）

A. 全血
B. 血浆
C. 10%葡萄糖溶液
D. 平衡盐溶液
E. 生理盐水

3. [单选题]治疗感染性休克时，纠正血容量不足的最适宜输液方案是（）

A. 以平衡盐溶液为主，配合适量血浆或全血
B. 以胶体溶液^{(colloidal solution)}（如代血浆）为主
C. 以等渗生理盐水和代血浆为主
D. 以等渗葡萄糖溶液和代血浆为主
E. 以全血配合等渗葡萄糖溶液

4. [单选题]一个出血性休克^{(hemorrhagic shock)}患者，经手术止血并补充血容量，纠正休克，使用速尿无效。以后补液方案应是（）

A. 随意口服液体
B. 每天静脉途径给予2000～2500ml液体
C. 3天内不补液
D. 不补液，仅口服山梨醇导泻
E. 按"显性失水+不显性失水-内生水"公式补液

5. [单选题]休克患者的体位应采取（）

A. 头低脚高位
B. 头高脚低位
C. 头和躯干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°
D. 头和躯干降低20°～30°，下肢抬高15°～20°
E. 头和躯干抬高20°～30°，下肢降低15°～20°

6. [单选题]女患，29岁，上腹部钻顶样剧痛，伴恶心呕吐，寒战高热，急诊入院，既往无类似病史。体检：脉弱，皮肤湿冷，血压9.3/5.5kPa（70/40mmHg），巩膜轻度黄染，右上腹压痛和腹肌紧张。WBC：19.3×10/L，中性粒细胞0.82，血气分析有明显的代谢性酸中毒^{(metabolic acidosis)}，初步诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎，下列哪项不符合治疗原则（）

A. 积极抗休克治疗^{(antishock therapy)}
B. 使用广谱抗生素
C. 胆道造影检查
D. 手术解除胆道梗阻，加压引流胆道
E. 使用肾上腺皮质激素

7. [单选题]纠正休克所并发的酸中毒最重要的措施是（）

A. 提高血压
B. 过度换气
C. 改善组织灌流
D. 补充碱性药物
E. 应用激素

8. [多选题]下列哪些血管活性药物选择是错误的（）

A. 休克早期应采用血管扩张药配合扩容治疗
B. 如扩容尚未完成可大剂量使用血管收缩剂
C. 如扩容尚未完成可小剂量短期应用
D. 去甲肾上腺素和硝普钠有配伍禁忌不宜用于抗休克治疗^{(antishock therapy)}
E. 当中心静脉压>15cmH2O收缩压<80mmHg时可静脉推注西地兰

9. [单选题]某男，32岁，双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏112次/分，血压90/60mmHg（12/8kPa），中心静脉压4cmH2O（0.398kPa），毛细血管充盈迟缓。血pH为7.32。

A. C

10. [单选题]男性，40岁。汽车撞伤右季肋区6h入院，意识尚清楚，口渴，体温38.5℃，皮肤苍白，肢端发冷，脉搏116次/分，血压9.33/6.67kPa（70/50mmHg）；腹部有移动性浊音，尿少。

A. C

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