【名词&注释】
有的放矢、疾病诊断(disease diagnosis)、脑脊液检查(examination of cerebrospinal fluid)、人格解体(depersonalization)、以礼相待、自我介绍(self-introduction)、人脑脊液(human cerebrospinal fluid)、判断能力(judging ability)、假性幻觉(pseudohallucination)、能言善辩(silver tongue)
[单选题]正常成人脑脊液(human cerebrospinal fluid)检查结果中哪项不对()
A. A.侧卧位穿刺压力为80~180mmHꪢO
B. B.是无色的透明液体
C. C.白细胞数为(0~12)×10/L,多为单个核的白细胞
D. D.蛋白质含量为15~45mg/dl,糖为50~75mg/dl,氯化物为700~750mg/dl
E. E.免疫球蛋白极少,其中IgG含量约为10~40mg/L,IgA1~6mg/L,不含IgM
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[单选题]有关幻觉在诊断中的意义以下哪项不对()
A. A.抑郁症病人可出现幻觉
B. B.在意识障碍下出现的幻觉以幻视为多见
C. C.颞叶癫痫可出现要素性幻视
D. D.顶枕部位的病灶则产生较复杂的景象性幻视
E. E.假性幻觉(pseudohallucination),机能性与反射性幻觉主要见于器质性精神障碍
[单选题]建立良好的医患关系以下哪项不对()
A. A.尊重病人的人格,平等待人,以和蔼可亲的态度接近病人
B. B.坦诚、接纳的态度
C. C.以商量的口气表达医师的态度,不伤病人的自尊心
D. D.尽量满足病人的一切要求
E. E.坚决避免其他不良目的和意图
[单选题]一家属反映病人喜欢照镜子,此时,最应想到病人可能有哪一症状()
A. A.被害妄想
B. B.思维联想障碍
C. C.感知综合障碍
D. D.人格解体
E. E.幻视
[多选题]精神疾病诊断分歧产生的常见原因有()
A. A.资料收集方面:病史资料的来源不一致、不详细或不可靠
B. B.检查者方面:检查者的检查技巧不同,对同一症状的认定与评价不同
C. C.分析资料方面:一些症状适用于几个诊断,临床医生选择性感知的方向和重点不同,则会作出不同的诊断选择
D. D.诊断标准的不同、症状学术语的不统一、变化快
E. E.病人临床症状前后不一致
[多选题]对精神科病人的现病史的记录应涉及以下哪几个方面的内容()
A. A.发病条件及原因
B. B.起病缓急及早期症状表现
C. C.疾病发展及演变过程,诊疗经过,疗效情况、间歇期有无症状
D. D.病期中的一般情况,如工作、学习,饮食、睡眠,个人生活等
E. E.与鉴别诊断有关的一些重要的阳性发现
[多选题]医生同病人进行精神检查,下列哪些技巧正确()
A. A.善于使用体态语言来表达自己的意愿,如鼓励或者制止患者的谈话
B. B.以幽默乐观的态度与心情忧郁的患者相处
C. C.以严肃的态度对待儿童病人,使其有敬畏感
D. D.对有妄想的病人应能言善辩(silver tongue),使其屈服
E. E.对躁狂的病人不正面对抗,迂回引导
[单选题]开始有关检查性交谈时应注意的问题中哪项不合适()
A. 以诚恳、体贴、关心的态度对待患者,让患者情绪放松
B. 提供安静、不受干扰的交谈环境
C. 请患者就座、倒茶、递烟,取得患者的好感
D. 医生做适当的自我介绍,为医患关系定下一个平等的基调
E. 检查前应对病史有一个大致的了解,以利于询问时有的放矢
[多选题]完整的精神状况检查应涉及以下哪几个方面()
A. 一般表现:仪态、个人生活自理情况、意识状态、日常活动等
B. 认识活动:感知觉、思维活动、注意记忆、智能等
C. 情感活动:面部表情,情绪的稳定性、协调性、有无病理优势情感等
D. 意志和行为:有无意志活动的增强与减退,有无行为异常等
E. 自知力:患者对自身疾病的认识、判断能力(judging ability)
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