男性，24岁，既往有系统性红斑狼疮病史，长期服用激素治疗，近1

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、发展缓慢、泼尼松(prednisone)、尿常规(urine routine)、抗结核(anti-tuberculosis)、结核杆菌(mycobacterium tuberculosis)、抗感染治疗(anti-infection treatment)、关节痛、尿蛋白定量(urinary protein)、非选择性蛋白尿(nonselective proteinuria)

[单选题]男性，24岁，既往有系统性红斑狼疮病史，长期服用激素治疗，近1个月出现反复发热、咳嗽，血沉105mm／h，血象不高，常规抗感染及激素冲击治疗无效。此时应（）

A. 考虑狼疮活动，可加用细胞毒药物治疗
B. 考虑肺部感染，加强抗感染治疗^{(anti-infection treatment)}
C. 考虑结核，可查找结核杆菌，必要时给予抗结核治疗
D. 考虑病毒感染，加用抗病毒药物治疗
E. 考虑药物热，停用所有药物

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[单选题]女性，34岁，持续性镜下血尿伴间断排尿不适3年，HGB120g／L，尿蛋白2g／24h，尿红细胞20～30个／HP，白细胞2～3个／HP，尿红细胞位相示：正常20％，异常80%，下一步最主要的检查是（）

A. 尿培养+B超
B. 抗感染3天后复查尿常规
C. 肾活检
D. CT扫描
E. 膀胱镜检查

[单选题]女性，30岁，因下肢水肿2周就诊，体检：血压200／100mmHg，尿蛋白（+++），红细胞10～15个／HP，血Cr150μmol／L，血白蛋白32g／L

A. B

[单选题]患者女性，35岁，因体检发现尿蛋白（++）入院，入院后检查血压120／70mmHg，双肾B超未见明显异常，24小时尿蛋白定量^{(urinary protein)}1．2g

A. D

[单选题]男性，15岁，下肢水肿1周，血压110／65mmHg，尿蛋白7．6g／24h，血肌酐80μmol／L，血白蛋白20g／／L

A. C

[单选题]女性，26岁，关节痛反复发作年余，伴血沉增快，间断服用泼尼松后好转，停用泼尼松半年后，出现低热，面部蝶形红斑，下肢水肿就诊。实验室检查：血红蛋白70g／L，尿液检查蛋白（++++），红细胞5～10个／HP，24小时尿蛋白定量^{(urinary protein)}3．5g，为非选择性蛋白尿^{(nonselective proteinuria)}，A／G=35／42g／L，超声提示心包、双胸腔少量积液和少量腹腔积液，心电图有sT段和T波改变（缺血样改变）

A. D

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