某患者5年前曾做十二指肠球部溃疡穿孔修补术，近2个月来逐渐出现

【名词&注释】

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis)、肠梗阻(intestinal obstruction)、慢性肾炎(chronic nephritis)、晕动病(motion sickness)、急性肾炎(acute nephritis)、肠结核(intestinal tuberculosis)、阿米巴痢疾(amebic dysentery)、腹胀痛(distending pain)、十二指肠溃疡病(duodenal ulcer)、双下肢水肿

[单选题]某患者5年前曾做十二指肠球部溃疡穿孔修补术，近2个月来逐渐出现腹胀，腹痛。2天前腹痛加剧，恶心，呕吐，停止排气、排便，查体：强迫体位，呼吸急促，脉快，腹膨胀，肌紧张，压痛阳性，叩诊呈鼓音，听诊肠鸣音亢进，该患者诊断首先考虑为（）。

A. 结肠癌
B. 幽门梗阻
C. 术后粘连性肠梗阻
D. 十二指肠溃疡病^{(duodenal ulcer)}再次穿孔
E. 急性腹膜炎

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学习资料：

[单选题]某患者十二指肠球部溃疡病史8年，突发剧烈上腹痛，迅速波及全腹。查体：板状腹，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，高度怀疑球部溃疡合并穿孔，此时最有诊断价值的检查为（）。

A. X线钡餐
B. 饮水超声
C. 急性胃镜
D. 立位腹平片
E. 吞线试验

[单选题]引起前庭障碍性呕吐的疾病是（）。

A. 癔症
B. 脑震荡
C. 梅尼埃病
D. 颅内血肿
E. 胃神经官能症

[单选题]男性，36岁，反复上腹烧灼样痛5年，近1个月来上腹胀痛^{(distending pain)}，恶心，呕吐胃内容物，吐后胀痛可缓解，最可能的诊断是（）。

A. 急性胰腺炎
B. 幽门梗阻
C. 胰腺癌
D. 慢性胆囊炎
E. 胃黏膜脱垂

[单选题]为了确定肝外胆管阻塞的部位，需选择下列哪项检查（）。

A. 十二指肠引流
B. 电子计算机体层扫描
C. 经内镜逆行胰胆管造影
D. 肝穿刺活检
E. B型超声检查

[单选题]病人右下腹痛3月余，常有腹泻，偶有便秘，大便呈糊状，无脓血，无里急后重感，X线钡餐检查回肠末端及盲肠可见激惹征象，最可能的诊断为（）。

A. 慢性肠炎
B. 溃疡型肠结核
C. 溃疡性结肠炎
D. 阿米巴痢疾^{(amebic dysentery)}
E. 结肠癌

[单选题]粪便肉眼观察呈果酱样脓血便，病因多为（）。

A. 内痔
B. 肛裂
C. 出血性小肠炎
D. 食用过量猪肝等食物
E. 阿米巴痢疾^{(amebic dysentery)}

[单选题]下列哪些因素引起的便秘属于功能性便秘（）。

A. 痔疮
B. 严重痔疮
C. 衰老及常年卧床
D. 饮食少、精细并缺乏纤维素
E. 长期应用阿片类药物

[单选题]女性，24岁，腹痛，腹泻3天，继之少尿，面部及双下肢水肿。体查：BP160／100mmHg，心界扩大，心率100次／分，律齐，双肺无啰音，腹部移动性浊音阴性。化验Hb60g／L，尿蛋白+，红细胞3～5／HP，BUN35mmol／L，Cr824μmol／L，最可能的诊断是（）.

A. 急性右心功能不全
B. 急性肾衰
C. 急性肾炎
D. 慢性肾炎，尿毒症
E. 肾病综合征

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