男，40岁，发热伴皮肤黏膜出血2周。查体；患者呈贫血貌，肝肋下1

【名词&注释】

急性粒细胞白血病(acute granulocytic leukemia)、巨核细胞(megakaryocyte)、大细胞(large cell)、淋巴细胞白血病(lymphocytic leukemia)、体重减轻(weight loss)、中性粒细胞碱性磷酸酶(neutrophil alkaline phosphatase)、不符合(inconformity)、主要依据(main basis)、大多数(most)、外周血中性粒细胞(peripheral polymorphonuclear leukocytes)

[单选题]男，40岁，发热伴皮肤黏膜出血2周。查体；患者呈贫血貌，肝肋下1cm，脾肋下3cm，胸骨压痛。Hb70g／L，白细胞14×109／L，血小板40×109／L。骨髓象检查：骨髓增生明显活跃。原始细胞0.6。应进一步做下列哪项检查（）

A. 骨髓活检+铁染色
B. 染色体核型检查
C. 细胞化学染色
D. 中性粒细胞碱性磷酸酶
E. 抗血小板抗体

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学习资料：

[单选题]如在光镜下见到许多体积较小白血病细胞，为鉴别是急性粒细胞白血病或急性淋巴细胞白血病，可首选下列哪项试验（）

A. POX染色
B. PAS染色
C. NAP染色
D. ACP染色
E. α-NAE染色

[单选题]患者，男性，50岁，脾大8cm，血中淋巴细胞比例增高，疑为多毛细胞白血病，确诊首选的组织化学检查（）

A. 糖原染色
B. 非特异性酯酶染色
C. 酸性磷酸酶染色
D. 酸性磷酸酶加L－酒石酸染色
E. 苏丹黑染色

[单选题]急性白血病与骨髓增生异常综合征的重要区别是（）

A. 全血细胞减少的程度
B. 病态造血是否明显
C. 骨髓原始及幼稚细胞多少
D. 环形铁粒幼细胞多少
E. 骨髓增生明显活跃或极度活跃

[单选题]下列不符合^{(inconformity)}急性白血病特点的叙述是（）

A. 大多数^(most)起病急骤
B. 有发热、贫血、出血表现
C. 血中血小板大多减少
D. 骨髓中主要是接近成熟阶段细胞
E. 骨髓中原始及幼稚细胞恶性变明显

[单选题]下列哪项实验室结果最不符合^{(inconformity)}大多数^(most)急性白血病初诊时改变（）

A. 白细胞减少
B. 白细胞增多
C. 血小板减少
D. 血小板增多
E. 贫血

[单选题]区分AML与CML的主要依据^{(main basis)}是（）

A. 红细胞及血红蛋白减少的程度
B. 巨核细胞及血小板的多少
C. 粒系细胞的分化程度
D. 嗜碱性及嗜酸性粒细胞是否增多
E. 骨髓有核细胞的增生程度

[单选题]下列关于急性淋巴细胞白血病描述正确的是（）

A. FAB形态学分类L3型是以小细胞为主，核染色质较粗
B. POX染色阳性率>3％
C. 骨髓象中以分化较好的小淋巴细胞为主
D. 巨核细胞系增多
E. 骨髓象中以原始和幼稚淋巴细胞为主，常易见涂抹细胞

[单选题]患者男性，45岁，乏力、体重减轻3个月余。体检：脾肿大明显，肝脏中等肿大，胸骨有压痛。血象：Hb78g／L，WBC50×109／L，PLT135×109／L，中性中幼粒细胞11％、中性晚幼粒细胞16％、中性杆状核胞24％、中性分叶核细胞34％、嗜酸性粒细胞5％、嗜碱性粒细胞4％，淋巴细胞6％。外周血中性粒细胞^{(peripheral polymorphonuclear leukocytes)}碱性磷酸酸酶阳性率明显减低

A. E

[单选题]男性，36岁，体检发现外周血Hb98g／L，RBC3.02×1012／L，WBC51.2×109／L，其中早幼粒细胞2％、中性中幼粒细胞15％、中性杆状核细胞24％、中性分叶核细胞39％、嗜酸性粒细胞4％、嗜碱性粒细胞7％、淋巴细胞9％，PLT432×109／L，肝轻度肿大，脾明显肿大

A. A

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