40岁农村妇女，8年前曾妊娠足月难产分娩一男婴，以后发现阴道有

【名词&注释】

血红素(heme)、农村妇女(rural women)、雌激素(estrogen)、地塞米松(dexamethasone)、造影剂(contrast media)、尿常规检查(urine routine examination)、输尿管异位(ectopic ureteral)、无症状(asymptomatic)、尿卟啉原Ⅲ合成酶

[单选题]40岁农村妇女，8年前曾妊娠足月难产分娩一男婴，以后发现阴道有肿物突出，平卧时能消失。经妇科检查为子宫脱垂Ⅱ度。主要是哪种组织损伤所引起的()

A. A．圆韧带松弛
B. B．子宫主韧带损伤
C. C．宫骶韧带损伤
D. D．骨盆漏斗韧带损伤
E. E．会阴深浅横肌及部分肛提肌损伤

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[单选题]女，50岁，妇科检查见阴道前壁暴露于阴道口外，其诊断应是()

A. A．膀胱膨出Ⅰ度
B. B．膀胱膨出Ⅱ度
C. C．膀胱膨出Ⅲ度
D. D．尿道膨出
E. E．阴道脱垂

[单选题]63岁妇女，孕5产3，诉阴道掉出肿物3个月，伴小便困难。查：外阴已产型，子宫萎缩状，宫颈外口及部分子宫脱出至阴道口外，阴道前壁膨出和轻度阴道后壁膨出。诊断应为()

A. A．子宫脱垂Ⅰ度重
B. B．子宫脱垂Ⅱ度轻伴阴道前后壁膨出
C. C．子宫脱垂Ⅲ度伴阴道前后壁膨出
D. D．子宫脱垂Ⅱ度重伴阴道前后壁膨出
E. E．宫颈延长伴阴道前后壁膨出

[多选题]对于图中1所示的脱垂，应该如何治疗()

A. A．无症状^{(asymptomatic)}的轻度患者不需治疗
B. B．无症状^{(asymptomatic)}的轻度患者必须及早治疗
C. C．有症状的但有其他慢性疾病不宜手术者，可放置子宫托缓解症状
D. D．严重的只要行阴道后壁修补术
E. E．严重的要行阴道前后壁修补术及会阴修补术

[多选题]女，28岁，阴道有异常液体流下，CT和MRI扫描如图，下列说诊断正确的是()

A. A．CT增强示造影剂由膀胱进入阴道
B. B．MRI的T2加权像示宫颈阴道内有大片状高信号影
C. C．膀胱后下缘可见鸟嘴状突起
D. D．考虑为左侧输尿管异位^{(ectopic ureteral)}开口
E. E．考虑为膀胱阴道瘘

[多选题]尿瘘术前常规准备包括()

A. A．3～5日坐浴
B. B．口服雌激素半月
C. C．尿常规检查
D. D．抗生素应用
E. E．给予地塞米松

[单选题]女性，40岁，子宫切除术后7天，阴道溢液

A. B

[单选题]血红素合成的限速酶是（）

A. ALA合成酶
B. 尿卟啉原Ⅲ合成酶
C. 亚铁螯合酶
D. 尿卟啉原I合成酶
E. 粪卟啉原氧化酶

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